羟苯磺酸钙与培哚普利治疗Ⅲ期糖尿病肾病的疗效比较

摘要

目的 比较羟苯磺酸钙和培哚普利对血压正常的Ⅲ期糖尿病肾病(DN)患者的疗效.方法 将106例Ⅲ期DN患者随机分成3组,A组为对照组,常规降糖治疗;B组常规降糖治疗+羟苯磺酸钙500mg,3次/d; C组常规降糖治疗+培哚普利4mg,1次/d.观察12周.比较3组患者治疗前后24h尿清蛋白排泄率(UAE)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)、血压、血脂和肾功能的变化.结果 治疗后第4、8、12周,A、 B两组间及A、 C两组间UAE差异有统计学意义(P<0.05),而B、C两组间UAE差异无统计学意义(P>0.05).治疗12周后,B组TXB2>及6-keto-PGF1α水平与治疗前比较,差别有统计学意义(P<0.05);B组与A组比较TXB2及6-keto-PGF1α水平间差别亦均有统计学意义(P<0.05),而A、C两组TXB2和6-keto-PGF1α水平间差别无统计学意义(P>0.05).3组患者治疗前后血压、血脂和肾功能指标间差别均无统计学意义(P>0.05).结论 羟苯磺酸钙降低Ⅲ期DN患者UAE的疗效与培哚普利相似;且能降低血小板高活性,延缓DN进展.