早期类风湿关节炎中三种自身免疫性抗体联合检测的临床价值

摘要

目的 探讨抗角质蛋白抗体(AKA)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)及抗RA33抗体联合检测在早期类风湿关节炎(EORA)诊断中的临床意义及其早期应用价值.方法 采用酶联免疫吸附法定量检测抗CCP和抗RA33;免疫荧光法检测AKA,总结出其敏感性和特异性及其联合检测的优点.对RA患者78例、非RA的其他风湿病患者50例[包括系统性红斑狼疮(SLE)24例,舍格伦综合征(SS)10例,强直性脊柱炎(AS)4例,皮肌炎(PM)1例,骨关节炎(OA)9例,混合性结缔组织病(MCTD)2例]及正常对照组65例的4种抗体进行联合检测.结果 AKA、抗CCP抗体、抗RA33抗体的敏感性分别为48.7%、56.4%、43.6%.特异性分别为96.5%、97.4%、95.7%.结论 抗RA33抗体、AKA、抗CCP抗体3种自身抗体对RA具有高度特异性,且在RA早期即可出现.3种抗体联合检测有助于提高RA的早期诊断率.