关节炎,类风湿

摘要： 目的:探讨类风湿关节炎MRI评分系统(rheumatoid arthritis MRI scoring system, RAMRIS)评价类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)疾病活动度的应用价值。方法:纳入98例RA患者,从病历系统中提取基于28个关节计数和C反应蛋白血清含量的疾病活动度评分(disease activity score 28-C reactive protein, DAS28-CRP)及患者腕关节MRI检查结果。由2名影像专业副主任医师共同查阅患者腕关节MRI检查结果,采用RAMRIS评价患者腕部滑膜炎、骨髓水肿及骨侵蚀情况,记录滑膜炎评分、骨侵蚀评分、骨髓水肿评分及RAMRIS总分。分析2名医师对RA患者腕关节评价结果的一致性及各评分与DAS28-CRP的相关性,采用受试者操作特征曲线评价RAMRIS评价RA疾病活动度的应用价值。结果:2名医师对RA患者腕关节的MRI评价结果(滑膜炎评分、骨髓水肿评分、骨侵蚀评分、RAMRIS总分)的一致性较好(Kappa=0.788,P=0.000;Kappa=0.852,P=0.013;Kappa=0.787,P=0.000;Kappa=0.627,P=0.001)。Pearson相关性分析结果显示滑膜炎评分、骨髓水肿评分、骨侵蚀评分、RAMRIS总分均与DAS28-CRP呈正相关(r=0.471,P=0.024;r=0.321,P=0.041;r=0.433,P=0.000;r=0.545,P=0.038)。以DAS28-CRP为RA疾病活动度的评价标准,滑膜炎评分、骨髓水肿评分、骨侵蚀评分和RAMRIS总分评价RA疾病活动度的受试者操作特征曲线下面积分别为0.786(P=0.000)、0.803(P=0.000)、0.788(P=0.000)、0.812(P=0.000)。结论:RAMRIS评价RA疾病活动度具有较高的应用价值。

摘要： 目的探讨青藤碱治疗气阴两虚型类风湿关节炎的效果,以及对髓样分化因子88(MyD88)依赖性信号通路的影响。方法选取2019年4—12月收治的88例气阴两虚型类风湿关节炎为研究对象,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组44例。对照组雷公藤多苷和甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组基础上联合青藤碱,均治疗3个月。比较两组临床疗效,治疗前后欧洲抗风湿联盟干燥综合征患者报告指数(ESSPRI)、欧洲抗风湿病联盟干燥综合征疾病活动指数(ESSDAI)、视觉模拟量表(VAS)评分、临床症状改善情况、IgG、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-17(IL-17)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),以及外周血细胞MyD88依赖性信号通路相关蛋白mRNA表达。结果治疗后,两组ESSPRI、ESSDAI、肿胀关节数、压痛关节数、压痛评分、肿胀评分、IgG、CRP、IL-17、IL-6、TNF-α,以及MyD88依赖性信号通路相关蛋白mRNA表达均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P0.05)。结论青藤碱治疗气阴两虚型类风湿关节炎的临床效果显著,可抑制MyD88依赖性信号通路,减轻炎症反应,从而改善症状,且安全性良好。

摘要： 目的分析艾拉莫德联合甲氨蝶呤、雷公藤多苷对类风湿关节炎(RA)病人关节软骨细胞损伤的修复作用及安全性。方法选取四川省骨科医院2016年5月至2018年5月期间收治的活动期RA病人116例,按随机数表法分为观察组和对照组,各58例。对照组给予甲氨蝶呤、雷公藤多苷治疗,观察组在对照组的基础上加用艾拉莫德治疗,持续治疗18周。比较两组病人治疗前后28关节疾病活动指数(DAS28)评分、美国风湿病学会疗效评价指标(ACR20)缓解率、ACR50缓解率、晨僵时间、血清相关因子、骨代谢指标变化情况,并记录治疗过程中两组病人不良反应发生情况。结果治疗18周后,观察组病人的关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、白介素-1β(IL-1β)、IL-6、IL-8、水平均低于对照组(P0.05)。结论艾拉莫德联合甲氨蝶呤、雷公藤多苷能够有效缓解RA病人关节疼痛及临床症状,改善骨代谢状况,修复关节软骨细胞损伤,且不会增加病人不良反应。

摘要： 类风湿关节炎(RA)是一种以慢性炎症为特征的自身免疫性疾病,如果不加以治疗,会导致关节破坏和全身多系统损害。RA的炎症过程贯穿全程,与发病率和死亡率的增加有关。近年来由于对疾病认识加深以及药物的合理应用,RA患者的死亡率呈下降趋势。但RA患者的心血管疾病(CVD)风险仍很高,因此,RA患者中CVD风险的管理是非常重要的。研究表明,血脂水平改变与CVD关系密切,但在炎症过程的影响下,RA患者的血脂水平遵循不同的模式。本文探讨RA患者的“脂质悖论”中血脂与炎症之间的关系,以及抗风湿药物对RA患者血脂谱影响。

摘要： 目的观察温针灸对类风湿关节炎患者关节超声表现及血清趋化因子配体19(CCL19)、血管生成素样蛋白2(ANGPTL2)的影响。方法将64例类风湿关节炎患者随机分为对照组31例、观察组33例。对照组予甲氨蝶呤联合叶酸治疗,观察组在此基础上予温针灸治疗。比较两组治疗前后关节压痛和肿胀个数、晨僵时间、疾病活动性评分(DAS28)、血清红细胞沉降率(ESR)、血清C-反应蛋白(CRP)、腕关节滑膜厚度、滑膜血流信号分级及血清CCL19、ANGPTL2水平,并比较两组临床疗效。结果观察组总有效率高于对照组(P0.05),观察组滑膜血流改善(P<0.05),且优于对照组(P<0.05);两组血清CCL19、ANGPTL2水平均降低(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05)。结论温针灸治疗类风湿关节炎疗效显著,可缓解患者临床症状,改善疾病活动度,降低ESR、CRP水平,减小腕关节滑膜厚度,减少腕关节滑膜血流,这可能与其降低血清CCL19、ANGPTL2水平有关。

摘要： 目的:观察类风湿关节炎(RA)患者血管内皮生长因子(VEGF)的变化,并探讨VEGF与其他指标和中医症状的相关性.方法:选取38例活动期RA患者(活动组)、22例缓解期RA患者(缓解组)和20例正常体检者(正常对照组),观察3组VEGF变化,并探讨RA患者VEGF数值与血小板计数(PLT)、类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)等指标和中医症状之间的关系.结果:活动组VEGF水平显著高于缓解组和正常对照组,缓解组VEGF水平显著高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01).活动组VEGF与PLT、ESR、CRP、RF呈正相关(P<0.05),与IgM呈负相关(P<0.05);缓解组VEGF与PLT、ESR、CRP呈正相关(P<0.05);活动组VEGF与关节肿胀、关节疼痛、肢体困倦、舌暗苔腻呈正相关(P<0.05);缓解组VEGF与关节肿胀、关节疼痛呈正相关(P<0.05).结论:RA患者的VEGF与所选指标及中医症状有相关性,表明VEGF可在一定程度上反映RA疾病活动度,对临床判断疾病情况及用药疗效有一定价值.

摘要： 类风湿关节炎骨破坏是伴随病程发展中晚期出现的骨质变化的病理状态,会造成患者关节严重变形,生活质量下降.中医药治疗类风湿关节炎骨破坏有着丰富的临床经验,通过查阅整理近年来相关文献发现,中医药通过改善类风湿关节炎患者骨形成与骨吸收指标,调节破骨细胞和成骨细胞平衡,调节免疫炎症反应,达到祛风通络、清热活血的功效,从而有效改善骨破坏,提高患者生活质量.

摘要： 目的:探讨体外原代培养的类风湿关节炎滑膜成纤维细胞(RA-FLS)中是否存在巨自噬现象以及在类风湿关节炎(RA)中的发病机制.方法:培养原代RA-FLS,以骨关节炎(OA)患者膝关节滑膜组织中培养的骨关节炎滑膜成纤维细胞(OA-FLS)作为对照组.采用MTT法检测细胞增殖活力;流式细胞仪检测细胞凋亡;采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)、蛋白免疫印迹法(Western Blot)分别检测2组细胞中巨自噬标志性因子LC3、P62 mRNA及蛋白的相对表达水平,激光共聚焦显微镜检测LC3、P62蛋白的表达.结果:从患者膝关节滑膜组织中成功分离、培养出RA-FLS与OA-FLS,MTT结果显示,RA-FLS增殖活力明显强于OA-FLS;流式细胞仪结果显示,RA-FLS的细胞凋亡减少;RT-qPCR、Western Blot结果表明,RA-FLS与OA-FLS相比,LC3 mRNA及蛋白的相对表达水平升高、P62 mRNA及蛋白的相对表达水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05);激光共聚焦显微镜结果显示,RA-FLS中LC3表达更高,P62表达更低.结论:RA-FLS中LC3 mRNA及蛋白的相对表达水平明显增高,P62 mRNA及蛋白的相对表达水平显著降低,提示RA中巨自噬水平活化,这可能是导致RA-FLS出现凋亡抵抗,增殖活性明显高于OA-FLS的潜在原因.

摘要： 目前,中医界鲜有从《伤寒论》六经辨证角度分析论治类风湿关节炎.结合相关经典原文及现有临床研究,可知阳气亏虚是类风湿关节炎发病的重要原因,以少阴心、肾为基础论治类风湿关节炎具有充分证据.临床治疗类风湿关节炎的常用经方有麻黄附子细辛汤、当归四逆汤等.

摘要： 临床治疗类风湿关节炎的中医外治法主要有针刺、灸法、针刀、中药敷贴、中药熏洗、蜡疗等.中医外治法通过调节免疫、内分泌,降低炎症因子,促进血液循环等机制发挥治疗作用,在改善疼痛、缓解肿胀等方面疗效显著,且简便易行,是治疗类风湿关节炎的补充和有效手段.

摘要： 类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性自身免疫性疾病，持久或反复发作的滑膜炎、骨吸收、骨破坏和骨纤维化可造成关节畸形，且由血管炎病变累及全身多个器官。该文对其发病机制进行综述。

摘要： 类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性自身免疫性疾病，持久或反复发作的滑膜炎、骨吸收、骨破坏和骨纤维化可造成关节畸形，且由血管炎病变累及全身多个器官。该文对其发病机制进行综述。

摘要： 类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性自身免疫性疾病，持久或反复发作的滑膜炎、骨吸收、骨破坏和骨纤维化可造成关节畸形，且由血管炎病变累及全身多个器官。该文对其发病机制进行综述。

摘要： 现察去痹汤用益气活血法对类风湿性关节炎的临床疗效。方法：将120例病人随机分为治疗组和对照组各60例，对照组给予英太青胶囊、甲氨蝶呤片，治疗组在对照组用药基础上加服自拟除痹汤。结果：治疗组总有效率均显著由于对照组(P<0.05)。结论：自拟祛痹汤对类风湿性关节炎有较好疗效。

摘要： 现察去痹汤用益气活血法对类风湿性关节炎的临床疗效。方法：将120例病人随机分为治疗组和对照组各60例，对照组给予英太青胶囊、甲氨蝶呤片，治疗组在对照组用药基础上加服自拟除痹汤。结果：治疗组总有效率均显著由于对照组(P<0.05)。结论：自拟祛痹汤对类风湿性关节炎有较好疗效。

摘要： 现察去痹汤用益气活血法对类风湿性关节炎的临床疗效。方法：将120例病人随机分为治疗组和对照组各60例，对照组给予英太青胶囊、甲氨蝶呤片，治疗组在对照组用药基础上加服自拟除痹汤。结果：治疗组总有效率均显著由于对照组(P<0.05)。结论：自拟祛痹汤对类风湿性关节炎有较好疗效。

摘要： 现察去痹汤用益气活血法对类风湿性关节炎的临床疗效。方法：将120例病人随机分为治疗组和对照组各60例，对照组给予英太青胶囊、甲氨蝶呤片，治疗组在对照组用药基础上加服自拟除痹汤。结果：治疗组总有效率均显著由于对照组(P<0.05)。结论：自拟祛痹汤对类风湿性关节炎有较好疗效。

摘要： 本发明涉及新型的类风湿性关节炎的检查方法、及用于该检查方法的类风湿性关节炎检查用试剂盒。本发明涉及的类风湿性关节炎的检查方法的特征在于，包括测定受试动物的血浆中或血清中的踝蛋白量的步骤。该测定例如可利用使用了与踝蛋白结合的抗体的免疫学手段进行。本发明涉及的类风湿性关节炎检查用试剂盒用于在上述检查方法中使用，例如，包含固定有与踝蛋白结合的抗体的固相载体。

摘要： 本发明涉及一种治疗风湿性关节炎和类风湿性关节炎的风湿祛痛药物及制备方法。①取苍术、威灵仙和姜黄、独活、羌活分别蒸馏提取挥发油；②苍术、威灵仙的药渣与红花加水煎煮提取；③将姜黄、独活、羌活的药渣与黄柏、鸡血藤加水煎煮提取；④药渣乙醇提取；⑤将步骤②和步骤③中的滤液加入步骤①蒸馏后的水溶液，浓缩至浸膏，备用；⑥蜂房、乳香（炒）加入乙醇提取，浓缩至稠膏状；⑦金钱白花蛇、蕲蛇、乌梢蛇、土鳖虫、没药（炒）、全蝎、蜈蚣、地龙、桂枝九味原料药粉碎，过筛，备用；将步骤④、⑤、⑥所得稠膏合并，取步骤⑦生药粉干混，再加入上述浸膏湿混，混匀，制成颗粒，喷入挥发油，闷润，分装，即得。具有有效成分的提取率增高的特点。

摘要： 本发明公开了一种治疗颈椎、肩周炎、腰椎间盘突出、风湿性关节炎和类风湿性关节炎的中药内服药剂和膏剂，内服药是由按重量份的猫骨头30‑60，狗头骨30‑70，泡桐树花30‑70，香蕉外皮30‑70,茉莉花根30‑70，胡椒树根30‑70、白椿树根外皮30‑70、独一味20‑60、红花15‑50、防风20‑60、天麻20‑60、土元15‑30、全蝎15‑30、川牛膝20‑60、穿山甲20‑60、骨碎补20‑60、三七15‑30、茯苓20‑60、伸筋草20‑60、茜草15‑60、透骨草15‑60、无名异20‑60等配制而成；将中草药研成细粉，用7号过筛后即为药粉，经高温蒸馏风干后装入胶囊即成内服药。膏药是在内服药剂增加按重量份的冰片 15‑70、麻油 2500‑5000、黄丹1500‑2500制成。该药剂消肿止痛，拔毒生肌，活血化瘀，舒筋活络，袪风除湿，补肾壮骨，无毒副作用，对皮肤无刺激，药物能渗透皮肤到达骨内，修复骨骼、溶化骨刺，愈后不易复发。

摘要： 本发明提供没有副作用、能够使类风湿性关节炎的免疫异常正常化的类风湿性关节炎抑制剂、预防剂及治疗剂。本发明是作为有效成分含有来自于裸藻的物质的类风湿性关节炎抑制剂、预防剂或治疗剂。可以作为通过改善类风湿性关节炎的免疫异常来控制类风湿性关节炎的活动性的抗风湿药使用。另外，可以用于没有接受类风湿性关节炎的确诊的生物体用途。可以从类风湿性关节炎的确诊前到接受确诊后的任意的时间点，对生物体持续施用。来自于裸藻的物质是选自裸藻的藻体、来自于所述裸藻的裸藻淀粉、对该裸藻淀粉实施碱处理及中和处理而得的水溶性的非晶裸藻淀粉、以及实施以超高压使所述裸藻淀粉水溶液从细孔喷嘴中喷出后与被碰撞物碰撞的处理而得的乳液裸藻淀粉中的至少一种物质。

摘要： 本发明公开了二亚苯基碘鎓氯化物用于类风湿关节炎模型造模的用途、类风湿关节炎模型造模方法。本发明发现，二亚苯基碘鎓氯化物可以有效提高类风湿关节炎模型的诱导效率，Ⅱ型胶原诱导1次结合二亚苯基碘鎓氯化物增强对模型鼠的类风湿关节炎的诱导效率显著优于传统Ⅱ型胶原诱导多次。本领域技术人员知道，二亚苯基碘鎓氯化物NADPH氧化酶的抑制剂，可以通过抑制电子传递和活性氧产生发挥抗炎作用。而在本发明中，二亚苯基碘鎓氯化物发挥的作用是强化类风湿关节炎，这种技术效果是让本领域技术人员意料不到的。

摘要： 本发明涉及新型的类风湿性关节炎的检查方法、及用于该检查方法的类风湿性关节炎检查用试剂盒。本发明涉及的类风湿性关节炎的检查方法的特征在于，包括测定受试动物的血浆中或血清中的踝蛋白量的步骤。该测定例如可利用使用了与踝蛋白结合的抗体的免疫学手段进行。本发明涉及的类风湿性关节炎检查用试剂盒用于在上述检查方法中使用，例如，包含固定有与踝蛋白结合的抗体的固相载体。

摘要： 本发明涉及一种治疗风湿性关节炎和类风湿性关节炎的风湿祛痛药物及制备方法。①取苍术、威灵仙和姜黄、独活、羌活分别蒸馏提取挥发油；②苍术、威灵仙的药渣与红花加水煎煮提取；③将姜黄、独活、羌活的药渣与黄柏、鸡血藤加水煎煮提取；④药渣乙醇提取；⑤将步骤②和步骤③中的滤液加入步骤①蒸馏后的水溶液，浓缩至浸膏，备用；⑥蜂房、乳香（炒）加入乙醇提取，浓缩至稠膏状；⑦金钱白花蛇、蕲蛇、乌梢蛇、土鳖虫、没药（炒）、全蝎、蜈蚣、地龙、桂枝九味原料药粉碎，过筛，备用；将步骤④、⑤、⑥所得稠膏合并，取步骤⑦生药粉干混，再加入上述浸膏湿混，混匀，制成颗粒，喷入挥发油，闷润，分装，即得。具有有效成分的提取率增高的特点。

摘要： 本发明涉及一种治疗风湿性关节炎和类风湿性关节炎的风湿祛痛药物及制备方法。①取苍术、威灵仙和姜黄、独活、羌活分别蒸馏提取挥发油；②苍术、威灵仙的药渣与红花加水煎煮提取；③将姜黄、独活、羌活的药渣与黄柏、鸡血藤加水煎煮提取；④药渣乙醇提取；⑤将步骤②和步骤③中的滤液加入步骤①蒸馏后的水溶液，浓缩至浸膏，备用；⑥蜂房、乳香（炒）加入乙醇提取，浓缩至稠膏状；⑦金钱白花蛇、蕲蛇、乌梢蛇、土鳖虫、没药（炒）、全蝎、蜈蚣、地龙、桂枝九味原料药粉碎，过筛，备用；将步骤④、⑤、⑥所得稠膏合并，取步骤⑦生药粉干混，再加入上述浸膏湿混，混匀，制成颗粒，喷入挥发油，闷润，分装，即得。具有有效成分的提取率增高的特点。

摘要： 本发明涉及一种中药制剂，即一种治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎的抗风湿药酒及制备方法。它由青风藤、海风藤、穿山龙、狗脊、郁金原料制成。具有祛风湿、通络止痛、止咳平喘、强筋骨之功效，其工艺为：精选药物、除去杂质、药物浸泡、过滤、蒸馏、静置沉降、精滤、成品灌装。组方从人体整体出发，采用辩证施治，本着标本兼治的原则，且药借酒力增强药物疗效。与现有治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎的药物相比，具有疗程短、见效快、治愈率高、不易复发、无副作用且价格低的特点，因是酒剂服用方便、患者易接受，对上述疾病的预防、治疗及预防复发具显著优势。

摘要： 本发明公开了一种纯中药治疗风湿性关节炎及类风湿关节炎组合物及制备方法，包括丹参、赤芍、桃仁、红花、党参、山药、当归、白芍、秦艽、忍冬藤、防风、伸筋草、木瓜、女贞子、旱莲草、杜仲、桑寄生、淮牛膝、丹皮、山栀、桂枝、淫羊藿、黄柏、甘草、柴胡、川楝子、玄胡索、香附、枳壳、薏米。本发明采用多种中药组合，可以有效改善风湿性关节炎及类风湿关节炎的症状。