中国肌萎缩侧索硬化患者睡眠相关情况调查

摘要

目的 调查中国肌萎缩侧索硬化(ALS)患者睡眠障碍的发生情况,了解医师对此类患者伴发睡眠相关问题的重视程度.方法 对2007-11-01-2011-10-31北京大学第三医院神经内科新诊断为ALS的396例中国患者进行以电话为主要手段的随访,调查指南推荐的主要非药物治疗措施使用情况;采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI) 量表中睡眠质量主观评价、入睡状况和早醒3个条目进行调查;焦虑抑郁状态采用综合性医院焦虑抑郁量表(HADS)进行调查,以HADS≥8分判定存在焦虑抑郁状态;调查医师对患者睡眠相关问题的关注程度.结果 396例ALS患者使用经皮胃造瘘(PEG)10例(2.5%),使用双水平正压通气(BiPAP)19例(4.8%).不同病程的ALS患者PEG和BiPAP使用率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).396例患者发病后睡眠质量降低246例(62.1%),对近1个月睡眠状况不满意201例(50.8%),入睡超过30 min 154例(38.9%),早醒或易醒148例(37.4%),HADS≥8分245例(61.9%).不同病程的ALS患者发病后睡眠质量降低和早醒或易醒的发生率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);不同病程的ALS患者对近1个月睡眠状况不满意、入睡超过30 min、HADS≥8分的发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).曾有医生主动询问患者睡眠相关问题27例(6.8%);患者曾在医生指导下使用过安眠或助眠药物19例(4.8%).结论 目前,在我国有相当一部分ALS患者存在睡眠相关问题,并且国内医师对这种状况的重视程度明显不足,应尽快提高对ALS伴发的睡眠相关问题的重视.