抗凝血酶Ⅲ联合D-二聚体检测在急性胰腺炎患者病情严重程度中的预测价值

摘要

目的:探讨血清抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)联合D-二聚体(D-D)在急性胰腺炎(AP)患者病情严重程度中的预测价值.方法:将75例AP患者根据病情严重程度分为MAP组(轻症AP,28例)、MSAP(中重症AP,25例)及SAP组(重症AP,22例).检测各组血清AT-Ⅲ、D-D表达水平并比较各组急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)、CT严重程度指数(CTSI)及Ranson评分.结果:不同病情严重程度AP患者血清AT-Ⅲ、D-D表达水平及APACHE Ⅱ、CTSI、Ranson评分比较差异均有统计学意义(P＜0.05),MSAP组、SAP组血清AT-Ⅲ表达水平均低于MAP组(P＜0.05),而血清D-D表达水平及APACHE Ⅱ、CTSI、Ranson评分均高于MAP组(P＜0.05),SAP组血清AT-Ⅲ水平低于MSAP组(P＜0.05),而血清D-D表达水平及APACHE Ⅱ、CTSI、Ranson评分均高于MSAP组(P＜0.05);AP患者血清AT-Ⅲ与APACHE Ⅱ、CTSI、Ranson评分呈负相关(P＜0.05),血清D-D与APACHE Ⅱ、CTSI、Ranson评分呈正相关(P＜0.05);血清AT-Ⅲ联合D-D诊断SAP的AUC、敏感度及特异度均优于单一检测,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:血清AT-Ⅲ联合D-D在预测AP患者病情严重程度方面具有重要的预测价值.