血浆EBV DNA水平的动力学监测在鼻咽癌放疗过程中的意义

摘要

目的：探讨鼻咽癌患者在放疗过程中外周血EBV DNA水平的动态变化规律及与临床疗效的关系。方法：运用荧光定量PCR技术动态检测44例鼻咽癌患者放疗期间血浆EBV DNA水平，放疗期间每周的第1天检测1次；临床观察放疗过程中鼻咽部肿瘤消退情况与外周血EBV DNA水平变化的关系。结果：放疗完成2周时。血浆EBV DNA阳性率及拷贝数较前显著下降，其余各周之间阳性率及拷贝数均无明显差异。放疗过程中血浆EBV DNA水平变化表现为3种动力学曲线形式。每周临床观察鼻咽肿块消退情况发现：随着放疗剂量增加，鼻咽肿块逐渐缩小，血浆EBV DNA水平逐渐下降。结论：放疗过程中血浆EBV DNA水平变化与鼻咽癌患者临床疗效关系密切，同时有可能成为监测鼻咽癌患者放疗后复发、转移的肿瘤标记物。