腰-硬联合麻醉在子宫全切术中的应用探讨

摘要

目的：比较腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA）、连续硬膜外麻醉（CEA）用于子宫全切术的麻醉效果。方法：选择择期行全子宫切除手术62例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄35～62岁,体重42～78kg,无肝、心、肺、肾等重要器管的疾病,无手术及椎管内麻醉禁忌证。采用随机数字表法分为腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA）组和连续硬膜外麻醉（CEA）组。比较两组的血流动力学改变、麻醉效果、不良反应。结果：CSEA组麻醉效果优于CEA组（P〈0.05）。CSEA组较麻醉前有明显的血压降低（P〈0.05）但是经过使用麻黄素或加快输液速度,很快纠正,其他不良反应较CEA组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：CSEA在子宫全切术中麻醉起效快,镇痛效果和肌松好。