咪达唑仑+丙泊酚+芬太尼小剂量联合使用治疗重型颅脑损伤临床探讨

摘要

目的:重型颅脑损伤在各种创伤中致死率为30%～50%,个别报道达到70%,以青壮年为多,对社会生产力影响极大,因此降低颅脑损伤的致死率,提高治愈率,探讨新的重型颅脑损伤治疗方法具有重大的社会意义.方法:将2009年1月～2010年2月收住186例重型颅脑损伤患者,随机分为实验组和对照组,分别进行镇痛镇静计划治疗和常规治疗,两组生命体征、血氧饱和度统计数据对比P＞0.05,两组数据差距无明显统计学意义,说明小剂量联合镇静镇痛安全性较好;神经内分泌数据P＜0.05,GOS(预后评分)据统计对比P＜0.05;明显优于对照组.结论:小剂量联合镇静镇痛治疗能够明显阻止脑损伤继发加重,同时镇静镇痛联合使用具有明显的协同强化镇静镇痛、抗肌张力增高作用.联合用药,优势互补,避免了单一用药的不良反应,减少了用药量,较全面地控制了躁动患者镇静的深度,为患者重要脏器功能的恢复赢得时间,减少躁动者约束带的使用及人力资源的浪费,降低了经济费用.