不同体位滴注猪肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征

摘要

目的 探讨猪肺表面活性物质(固尔苏)治疗新生儿呼吸窘迫综合征气管内滴注的体位.方法 回顾性分析我院新生儿重症监护病房2002年8月至2008年10月机械通气34例诊断新生儿呼吸窘迫综合征,气管内滴注固尔苏的完整临床资料,随机分为两组:实验组为快速将药物分为三等份于单一仰卧位注入肺内;对照组为将药物分成为三等份于左侧卧位、右侧卧位、仰卧位三个体位注入肺内.观察两组患儿氧饱和度下降、用药72 h后胸部X线片改善情况和脱管、肺出血、颅内出血(头颅B超和头颅CT证实)、呼吸机相关性肺炎、支气管肺发育不良、气胸等并发症及其转归.结果 两组患儿氧饱和度下降、用药72 h后胸部X线片明显改善和肺出血、呼吸机相关性肺炎、支气管肺发育不良、气胸等并发症及转归无统计学差异(P>0.05),但两组脱管和颅内出血两种并发症统计学有显著性差异(P<0.05).结论 和三体位相比单一仰卧位分次气管内滴注固尔苏治疗NRDS的效果相同且可减少脱管和颅内出血的风险,是临床值得推广的给药体位.