胎膜早破孕妇应用地塞米松、黄体酮对外周血CRH及分娩时间的影响

摘要

目的 探讨胎膜早破孕妇应用地塞米松、黄体酮对外周血CRH及分娩时间的影响.方法 60例胎膜早破的孕妇随机分为4组,分别应用地塞米松、地塞米松+黄体酮、黄体酮及不用药物处理.记录孕妇于入院时、入院后24h、48h的CRH值、分娩时间及新生儿体重.结果 四组孕妇刚入院时的外周血CRH水平比较差异无统计学意义(P＞0.05)；入院后24h、48h比较差异均有统计学意义(P＜0.05)；地塞米松组CRH显著高于另外3组(P＜0.05)；入院后2Ah,地塞米松+黄体酮组、黄体酮组、对照组外周血CRH水平无差异(P＞0.05).入院后48h,地塞米松+黄体酮组、黄体酮组分别与对照组比较有差异(P＜0.05).组内比较,地塞米松组CRH水平随时间增加显著升高(P＜0.05)；地塞米松+黄体酮组与黄体酮组CRH水平无变化(P＞0.05)；对照组直至入院后48h CRH才显著升高(P＜0.05).地塞米松组的分娩时间明显短于其他三组(P＜0.05)；其他三组分娩时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).四组新生儿体重比较差异无统计学意义(P＞0.05).孕妇外周血CRH与分娩时间呈负相关(r=-0.89,P＜0.05).结论 地塞米松可促进胎膜早破孕妇的分娩发动,黄体酮则可拮抗地塞米松的作用.