小儿原发性中枢神经系统淋巴瘤的病理表现与CT、MRI对比研究

摘要

目的 分析小儿原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的病理表现与CT、MRI特征.方法 选取2014年1月～2016年12月58例医院收治原发性中枢神经系统淋巴瘤患儿作为观察对象,采集所有患儿的病理资料以及CT、MRI资料.再选同时段30例胶质瘤患儿作为对照组.比较两组血管内皮生长因子(VEGF)和血管微密度(MVD)的差异.结果 58例PCNSL患儿中单发肿瘤者45例,多发肿瘤者13例,共计病灶73个.分布位置:脑室旁深部白质41个、脑表面及灰白质交界区22个、胼胝体有10个.肿瘤影像学多为类圆形或结节,肿瘤周围多伴随不同程度的水肿.病理组织检查发现肿瘤细胞呈弥漫分布,瘤细胞大小均匀,胞质少但核大,染色质颗粒的直径大,肿瘤组织周围血管呈弥漫性浸润,未见明显出血点、坏死灶或钙化灶.淋巴瘤患儿在VEGF方面与胶质瘤患儿比较差异无统计学意义;但在MVD值方面与Ⅰ、Ⅱ期胶质瘤患儿比较,差异有统计学意义(P＜0.05),而与Ⅲ、Ⅳ期胶质瘤患儿比较,差异无统计学意义.结论 小儿原发性中枢神经系统淋巴瘤的病理表现使其CT、MRI表现具有典型特征,通过不同的影像学检查方法以及患儿的临床资料,能够提高临床诊断的准确性.