摘要:
目的:探讨睾丸Leydig细胞瘤的影像表现与病理的联系,以提高对该病的认识.rn 方法:回顾性分析6例经手术病理证实的睾丸Leydig细胞瘤的临床、影像和病理资料,对其影像学特点与病理表现进行对照.超声检查6例,MRI多序列、多方位扫描4例,CT平扫2例,其中1例加做CT增强.病理学组织采用HE染色,免疫组化检测vimentin、a-inhibin、Melan-A,PLAP、CR,EMA、S-100、CD117、CD10及Ki-67瘤细胞的阳性率,血清肿瘤标志物AFP、β-HCG及CEA的检测.rn 结果:B超提示低回声5例,稍强及稍低回声1例,血流信号丰富5例,少量血流频谱1例;T2WI序列肿块呈低信号或以低信号为主的混杂信号,T1WI呈等信号或混杂高低信号,边界清晰;CT呈稍高密度或高低混杂密度,增强后显著强化,肿块周围有正常的睾丸组织.病理显示肿瘤细胞呈多角形,胞质丰富红染,呈片状、巢状、梁状分布,可伴有片状坏死,间质内见毛细血管、血窦、粘液样基质及纤维组织;免疫组化提示vimentin、a-inhibin、Melan-A均阳性.rn 结论:睾丸Leydig细胞瘤多发生于睾丸的外周部位,边界清晰,肿瘤周围有正常的睾丸组织,血供丰富,强化显著,CT或MRI检查有利于其良恶性的鉴别,确诊依赖病理及免疫组化的检测.