孟鲁司特联合丹参酮对儿童过敏性紫癜患者血清炎症因子的影响及疗效观察

摘要

目的 探讨孟鲁司特联合丹参酮对儿童过敏性紫癜(AP)患者血清炎症因子的影响及疗效.方法 选取过敏性紫癜患者68例,随机分为中西医组和西医组各34例.两组患儿均予以抗组胺药、钙剂和维生素C等治疗,腹部与关节疼痛明显或消化道出血患儿可加用糖皮质激素治疗,出现肾损害患儿加用予抗血小板聚集药治疗.中西医组加用孟鲁司特联合丹参酮治疗,其中孟鲁司特钠咀嚼片,＜6岁,2.5 mg/次,≥6岁,5.0 mg/次,1次/d,连用4周;丹参酮针20 mg加入5％葡萄糖注射液250 mL中静滴,1次/d,连用7d.西医组单用孟鲁司特治疗,剂量、用法同中西医组.观察两组患儿治疗前后血清炎症因子IL-4、IL-6和TNF-α水平的变化,并比较其治疗效果和不良反应.结果 治疗4周后,两组患儿血清IL-4、IL-6和TNF-α水平均较前明显下降(P＜0.05或P＜0.01),且中西医组下降幅度较西医组更明显(P＜0.05);同时中西医组临床总有效率明显优于西医组(x2=4.22,P＜0.05).两组患儿治疗中出现不良反应8例,其中西医组3例和中西医组5例,症状相对较轻,两组比较差异无统计学意义(x2=0.14,P＞0.05).结论 孟鲁司特联合丹参酮对儿童AP患者的疗效确切,安全性较佳,其作用机制与其能明显降低血清IL-4、IL-6和TNF-α水平,从而与调节炎症因子网络紊乱密切相关.