盐酸甲氧明注射液持续泵注辅助静吸复合全身麻醉对高龄股骨颈骨折患者术中血流动力学及心脏做功的影响

摘要

目的 观察盐酸甲氧明注射液持续泵注辅助静吸复合全身麻醉对高龄股骨颈骨折患者术中血流动力学及心脏做功的影响.方法 选取2017年2月～2018年2月西安市红会医院择期行髋关节置换术治疗的高龄股骨颈骨折患者82例,以随机数字表法分为对照组(n=41)与观察组(n=41).两组均采取静吸复合全身麻醉,对照组在麻醉诱导前持续微量泵注生理盐水,观察组在麻醉诱导前持续微量泵注盐酸甲氧明注射液.比较两组麻醉诱导前5 min(T0)、气管插管即刻(T1)、气管插管后5min (T2)、气管插管后15 min(T3)的血流动力学指标,包括平均动脉压(MAP)、心率(HR),及麻醉诱导完成后、术毕时心脏做功指标,包括左室每搏功(LVSW)、每搏指数(SvI),并比较两组不良反应发生情况.结果 T0时两组MAP、HR差异无统计学意义(P＞0.05),观察组T1、T2、T3时的MAP、HR与T0时比较,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组T1、T2、T3时MAP高于对照组,HR低于对照组(P＜0.05);观察组麻醉诱导完成后、术毕时LVSW、SVI均低于对照组(P＜0.05);观察组不良反应发生率(9.76％)低于对照组(29.27％)(P＜0.05).结论 对行髋关节置换术治疗的高龄股骨颈骨折患者采取盐酸甲氧明注射液持续泵注辅助静吸复合全身麻醉可稳定患者术中血流动力学情况,降低心脏做功,减少低血压、心动过速等不良反应的发生.