超声监测下长骨骨折复位髓内针固定术的可行性初探

摘要

目的 评价术中超声监测闭合性复位长骨骨折行髓内针固定的临床效果.方法 使用GEVIVID S6、VIVID E9实时超声诊断仪,对19例股骨干骨折及15例肱骨干骨折患者实施超声监测下闭合复位髓内针内固定术.术中根据超声检查了解骨折移位情况及是否存在神经血管损伤.在超声监测下将导丝引入骨折远端行骨折复位,将合适的髓内针送入髓腔,然后锁钉固定.根据术中超声检查结果决定是否切开修复神经血管.结果 临床19例股骨干骨折及15例肱骨干骨折手术均顺利完成,术后X线显示骨折复位良好,同一术者与既往C-臂X机监测下手术时间接近.1例桡神经损伤患者超声检查延续性良好,未行切开修复,患者3周后开始恢复神经功能,3个月后神经功能完全恢复.结论 术中超声引导下行长骨骨折复位安全、可靠、费用低廉、临床效果良好,便于了解神经血管损伤情况,可以在一定程度上避免医、患双方暴露于放射线下.