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中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议

召开年：2009
召开地：西安
出版时间： 2009-04

主办单位：;中华护理学会;;

会议文集：中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议论文集

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1.内植入物感染原因分析与手术室护理对策
- 覃薇君
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：各种内植入物手术作为人体功能重建的有效治疗，在不断完善发展起来，人体植入物主要包括人工假体、内固定材料、人工血管、心脏瓣膜、疝修补材料、各种同种异体置换材料等，术后植入物感染并不少见。手术后感染的发生取决于细菌的数量、毒力及机体免疫力。术中切口细菌残留、术后细菌经血液播散是植入物感染发生的基本来源和途径。本文将分析手术室对人体植入物感染的相关因素，以采取相应预防措施，防止植入物感染。
2.手术室护生带教工作探讨
- 谭变霞;曹彦
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：护生的临床实习是学校教育的深化和延续，是由学校到工作岗位的桥梁，是护理教育的重要组成部分。延安大学附属医院是一所教学医院，每年要承担大量的本科、大专、中专护生的培训实习。手术室是一个专业性极强的科室，有着特殊的工作范畴，它在仪器设备，无菌观念和操作规程等方面都有严格的要求，对实习生要求也比较特殊。为了使护生在有限的时间内熟悉手术室环境，掌握各项操作技能，尽快适应手术室工作特点，为以后走向工作岗位打下牢固的基础。本文根据临床带教经验，总结出了一套较为规范的带教方法，并取得良好的效果，现进行介绍。
3.手术患者的心理问题及护理
- 谭峰
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：手术室是医院的重要科室，它担负着全院患者的手术和急危患者的抢救任务。传统的手术室护士是隔离在手术室终日与器械为伍，单纯地配合手术，忽略了患者的整体护理。随着医学模式的转变，医学及其技术发展迅速，对手术室护理工作提出了更高的要求，不仅要配合手术的技术操作，而且在手术室的工作内容和程序中体现整体护理，并突出重点、抓住关键。患者在经历手术前，难免会产生一些恐惧、紧张、焦虑等心理反应，导致血压急剧升高以及引起一系列不良生理反应，严重时可影响手术的进行。为此作者所在手术室自2004年始将心理护理运用于手术病员，有效提高了护理质量。本文分析了术前患者心理问题原因，提出护理干预措施。指出随着医学模式的转变，护理学科体制也在发生着变化，护理工作由过去的功能制护理逐步转向整体护理，要实施好整体护理，心理护理是关键。
4.手术室节假日人力资源管理与安全
- 谭仁琼;鲁安多;邹丽君
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：手术室是抢救病人生命的重要场所，集技术、有效合作、时间管理、组织指挥于一体。由于手术室工作的特殊性，以及近年“贴近病人、贴近社会”的相关措施出台，手术室在节假日不但要处理平诊手术，还要应对急诊手术和各类突发事件。而节假日的班次在人员上减少，手术预约性差，急诊手术增多。因此，必须加强手术室节假日的工作管理，保证手术工作的安全开展。本科2007年以来，在节假日人员排班工作方面采取了一些有效措施，保障了手术室工作的安全性。本文指出随着医疗制定的改革，病人就医意识的转变，突发事件的增多，手术室平诊、急诊手术均呈增长趋势，手术室在节假日期间做好充分人力资源安排，提高全员的安全意识和应急处理能力、协调指挥能力，完善各项应急预案流程，是保证手术室工作安全、确保工作质量和提高满意度的重要而有效的途径。
5.189例患儿唇腭裂矫治手术巡回护士护理体会
- 汤晋
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形，在我国临床发病率为1.82%，而贵州省是唇腭裂患者人数发现较多的省份，唇腭裂影响患者吸吮、吞咽、发声及面部形态，并且患儿在发育过程中极其自卑，对其心理造成极大损害，不利于其健康成长。自2008年6月自开始，本院成为国家民政部和香港李嘉诚基金会合作项目“重生行动”在贵州省唯一定点医院，至2008年年底为止，已先后为全省实施唇腭裂矫治手术200多例，无感染，无复裂，手术成功率100%，得到患者家属及社会各界的好评。
6.1例罕见脊柱畸形合并肺心病先兆子痫患者剖宫产护理体会
- 汤琼瑶
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：本文介绍了1例罕见脊柱畸形合并肺心病先兆子痫患者剖宫产患者的病例资料，指出手术护理总的体会是，只要术前准备完善，麻醉选择恰当，充分估计到术中、术后可能出现的病情变化，并做好应对措施，这类病人是可以安全度过围手术期的。
7.浅谈患者身体隐私保护的手术室环节把控
- 师文;陈素兰;陈丽媛;高丽娟;李娟;蒋玮;薛玉洁
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：近年来，医学护理模式由以疾病为中心转变为以病人为中心，强调全人全程的护理质量及重视满足患者的心理需求。如何保护病人隐私是临床护理中一直关注的一个重点问题，特别是手术室特殊的环境，由于手术及麻醉的需要，使得病人的隐私保护变得更加重要。在实施整体护理理念的过程中，满足患者自尊的需求，特别是尊重患者的隐私权已成为护士必须遵守的原则。随着人们法制观念及自我保护意识的增强，人性化护理作为整体护理的延伸已渗人到方方面面。围术期患者常有一段时间内裸露全身，医护人员往往习以为常，忽视了患者的心理感受，本文为了维护患者的自尊、尊重患者的身体隐私权，采取了相应措施。指出保护手术患者的隐私是每个医务人员的职责，限制手术参观人员、对于手术实习生的带教指导提出了新的问题，要事先征得患者同意，对患者做好保护和心理疏导，维护患者的权益就意味着护士的责任，才能使护患关系得以良性发展。
8.《医学教育临床实践管理暂行规定》在手术室临床带教的解读
- 石丹岳
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：卫生部、教育部出台的《医学教育临床实践管理暂行规定》，已于2009年1月1日起开始实施。在此暂行规定中，有一些内容是在此前的医学教育临床实践活动中没有明确规定的，尤其是关于在医学教育临床实践中对患者知情同意权、隐私权保护的内容，将会对临床教学实践带来很大的影响。作为临床教学基地，若对此暂行规定理解不透，将可能在面临患方提出意见或提起诉讼时陷入被动。为此，本文结合手术室临床教学要求就该规定中的有关特别需要注意的内容予以提示和解读。
9.体外循环全身热疗手术护理
- 石曼丽;张艳江;鞠秀兰
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：体外循环下全身热疗是目前一种治疗恶性肿瘤的新疗法，因为恶性肿瘤是一种顽疾，包括手术、化疗、放疗、免疫治疗以及中西医综合疗法，但是目前没有一种能成功治愈的方法。近年来，国内外采用体外循环下全身热疗来治疗恶性肿瘤，取得良好进展。本院采用体外循环下全身热疗治疗恶性肿瘤取得良好效果。研究指出体外循环热疗术对心血管影响较明显，主要表现为心功能在高温下受到抑制，心肌收缩、舒张功能下降，外周血管在受压的情况下扩张，加上高热大量出汗，所以在手术中巡回护士要认真观察病人生命体征的变化，关键是对皮肤的保护，尤其是在升温期、平台期要随时观察病人出汗量，及时更换头圈、臀垫、足垫以及被套，保持病人皮肤干燥，采用一系列措施以后，没有发生一例皮肤压疮事例。
10.眼科手术患者的心理问题及护理
- 石钰
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：眼睛是人类观察世界、认识世界、交流情感的窗口，所以一些患有眼病尤其是眼病需要手术的患者，思想压力大，悲观失望，甚至拒绝治疗乃至轻生，从而影响手术的治疗效果。因此心理护理对眼科手术患者至关重要。多年来，笔者观察到眼科手术患者既有共同的心理特征，又具有年龄组不同的心理特点。根据这些不同的心理状态，有针对性地施行心理护理，取得较满意的效果。研究指出眼科手术对患者来讲，无论在肉体上还是在精神上都遭受了创伤，易使患者产生不良的心理因素，心理护理不到位将使患者产生血压升高等易引起术中出血、影响手术效果及预后的问题，因此，护理人员应针对不同的心理因素采取相应的心理护理措施，使患者保持乐观、稳定的情绪，积极配合治疗，这样才能平稳渡过手术期，对术后康复有积极作用。
11.浅谈围手术期病人的整体护理
- 史海风
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：本院手术室自2005年开始，对手术病人实行了围手手期的整体护理，主要从术前探视，术中护理，术后回访，几个方面，对手术病人进行有针对的护理，对每个病人建立术前探视，术后回访表及术中护理记录单，全面了解每位病人的病情，改变了以往单纯的手术配合，在实践中我们的工作得到了病人及家属的一致好评。
12.手术供应的一体化管理探讨
- 史玲玲;姚爱萍;侯宁蕊;段娜;王妮
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：随着现代科学技术的飞速发展，医疗技术水平的不断提高，医学模式的转变，医院手术室已逐步形成集护理、医疗、教学、科研、病理、供应为一体的综合手术部。新系统的建立，需要运用一套新的模式和管理方法。为进一步适应学科发展和保障各类手术物品的及时供应，笔者根据多年积累的工作方法和临床手术配合经验，对手术和供应的一体化管理方法进行总结。指出手术供应是保障手术顺利进行的重要一环，它是起点也是终点，只有这个环节做好了，手术才能够井然有序的进行，所以应当重视这个环节。
13.重度子痫前期剖宫产术中心理状态分析及心理护理措施
- 舒德喜
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：重度子痫前期是妊娠高血压疾病分类中的一种，病情严重威胁孕妇及围产儿的安全及健康，及时终止妊娠是治疗重度子痫前期的重要措施，资料表明，适时以剖宫产终止妊娠是抢救子痫前期的一种最佳分娩方式，以利母亲安全。如何让此类孕妇以最佳身心状态接受手术，减少术中不适与并发症，成为相关医务人员关注的重点。本文通过分析重度子痫前期孕妇剖宫产术中的心理状态，采取相应的心理护理措施，从而保证剖宫产手术的顺利进行。
14.舒适护理模式在手术中的应用
- 舒冬利
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：随着现代护理学科的发展及人们对健康生活需求的提高，要求手术室护理工作不仅仅限于配合手术等单纯的技术操作，而应更注重“以患者为中心”的舒适护理理念融入手术护理的全过程。手术是一种强烈的应激源，常导致患者产生以焦虑为代表的心理应激反应，而焦虑是一种内心紧张不安，预感到似乎要发生某种情况而又难以应付的不偷快情绪。手术患者担心术中疼痛、安全与否、术后是否对生活有影响，这些心理反应将会影响手术质量。为让患者充分感受到亲情式的优质服务。本科对手术患者围手术期实施了全程舒适的温馨护理。其目的是使患者在生理、心理、社会、灵魂上达到最愉快的状态，或缩短、降低不偷快的程度。
15.手术护理记录单缺陷分析与对策
- 舒美久
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：随着社会的进步，人们生活、文化水平的提高，患者对保护自己的就医权意识很强，对医疗质量、护理质量、服务质量、医疗护理安全的法律观念、经济意识和自我保护意识不断增强，随着我国新的《医疗事故处理条例》的出台和医疗诉讼举证责任倒置的实施，加强护理文书的管理是预防和保证护理安全的重要环节之一。本文就2016份手术护理记录单中存在的潜在的法律问题进行综合分析，并制定相应的对策，旨在提高护理质量。
16.自制清创槽在清创术中的应用
- 宋国英
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：四肢的清创术常见于外科手术中，通常四肢清创术是由巡回护士或手术医生将病人的手或脚托起放在手术床沿，下面放一盆子，然后医生进行刷洗。其弊端在于:冲、刷洗时的污水会溅到地上或手术者的身上，造成污染，为了解决这些问题，自制一种清创槽,2年来应用于245例四肢损伤手术病人，效果良好。本文对自制清创槽的设计、制作与优点进行介绍。
17.手术室进修护士培训方法及探讨
- 宋玲;张鸿英;张立
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：随着现代外科学的不断发展，各种新技术、新业务和各种新设备不断的更新，手术室专业技术、专业理论也随之不断发展和提升，手术室已成为多种高新技术产品聚集的场所，这就要求各医院之间手术室护士相互学习，取长补短，更新专业知识、拓宽知识面、提高专业理论水平和技术水平。本院培训了来自全国多省市手术室进修护士共116人，这些进修护士总的特点是来自外地，对饮食和居住环境不习惯，对医院环境陌生，对工作规章制度和工作流程不了解，作为科室骨干力量外出学习，担负着较重的学习任务，心理压力大。针对进修护士的不同特点，5年来我们不断总结经验、持续改进，建立了一整套规范化培训模式，人性化的管理，取得了较好的效果。
18.手术体位引发副损伤的原因分析及预防措施
- 王宇;杜百茹;王倩
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：“以病人为中心”是现代护理模式的核心。手术体位是患者为适应手术治疗需要所采取的一种强迫体位。手术室护士正确地摆放手术所需体位，既要能满足手术治疗的需要、方便手术医生操作，又要能维持患者的正常生命体征，增进舒适度，避免组织损伤。反之，影响手术操作，造成组织损伤。为减少临床实践中手术体位摆放不合理不正确，给病人浩成不必要的损伤，现对常用手术体位易引起的损伤及预防措施进行介绍，指出手术室护士掌握正确的手术体位摆放原则、技巧、放置方法，可有效防止手术体位副损伤，提高手术治疗安全性，提升医院的服务质量满意度，使医院的经济效益和社会效益得以保障。
19.手术患者麻醉后易出现的不良反应及应对措施
- 王玉珍
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：麻醉是指应用药物和技术手段使机体意识消失或阻断机体感觉、痛觉、运动以及反射等生理现象的技术。麻醉是人类为解除伤痛而不断努力的结果，是外科手术的重要组成部分。没有良好的麻醉就不会有外科手术的漂亮完成。因此麻醉对外科学及医学的发展具有巨大的推动作用。本文介绍了麻醉的分类，简述了手术患者麻醉后的不良反应及应对措施。
20.腹腔镜辅助胆道造影术诊断幼婴延迟性黄疸的手术配合
- 王豫
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：幼婴延迟性黄疸是由许多原因引起的一组疾病，包括溶血性黄疸、感染性黄疸、阻塞性黄疸和母乳性黄疸。上述几种黄疸早期的临床表现和血生化检查具有重叠性，而现有的诊断手段又存在诸多不足，导致早期病因诊断上的困难，致使部分患儿丧失最佳手术时机。因此，找到一种安全可靠又利于早期病因诊断方法十分必要，尤其是对于阻塞性黄疸而言。本院对38例延迟性黄疸患儿行腹腔镜辅助胆道造影术，效果满意。研究指出腹腔镜下胆道造影技术具有操作简单、安全、创伤小、诊断明确、住院时间短、手术疤痕少的优点。充分的术前准备，高效的手术配合，严格的无菌操作和严密的观察病情，是手术成功的主要保证。
21.浅谈手术室带教
- 王珍
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：在医院整个护理体系中，手术室是一个特殊的护理部门，专业性强，无菌程度要求高，护理技术操作及工作规程与病房迥然不同。实习护士刚到手术室都会感到心理紧张，压力较大，有的甚至有恐惧感，较难适应手术室工作。如何使实习护士尽快熟悉手术室环境，尽快掌握手术室基本护理技术，是每位带教老师都应该思考的问题。本文对带教老师的选择进行介绍，提出合理安排实习。指出在带教中做到集中训练与个别指导相结合，增强动手能力，将理论与实践相结合，注重无菌观念等综合素质的培养，提高临床教学质量，使学生顺利通过实习期，为以后的临床工作打下坚实基础。
22.一例双小腿外伤致创伤性休克手术配合及VSD材料的应用
- 王执勤
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：创伤性休克是由于机体遭受到严重创伤刺激后引起的应激反应，大多由于骨折和脏器损伤后的急性失血、疼痛所引起，其基本病理细微循环灌注不良及疼痛的刺激使肾上腺素分泌增加，交感神经兴奋，血管收缩，毛细血管内血流量减少，从而使休克加重。其病情凶险、变化快、并发症多、病死率高。创伤性休克患者的抢救工作突出一个“急”字。本院收治一例“双小腿开放粉碎性骨折并致创伤性休克”的患者，现对其手术配合及体会进行介绍。指出小腿开放性骨折，切忌不可被外在伤口的假象所迷惑。由于胫前缺乏丰实的肌肉，皮下脂肪组织保护，而易造成胫腓骨及肌肉、血管损伤。因此必须密切注意患者的病情变化。一旦出现创伤性休克，则病情急，发展迅速，抢救不及时便可危及患者生命。
23.手术室在职护士培训改革与思考
- 魏启惠
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：调查显示由于当前护理人员缺编，目前有些医学院校把办校做为一种生财有道的途径，忽视教育质量，使得教学质量下降。一方面医院护理缺编，另一方面毕业生又找不到工作。出现了医院想招人，而又招不到合适人员的现象。目前医院即使招到了人员，但是护士的水平不高。临床上护士在工作中，存在较大的风险。同时由于理论知识的更替加速，新理论、新知识、新技术运生与开展，迫使我们进行培训模式改革，促进育人速度。有助于提高护士的综合能力；有利于提高护理质量、保障病人的安全，减少医疗护理缺陷。建立和谐的医患关系，营造很好的医疗环境。本文提出建立护士个人档案，调整培训内容和方式，改进培训方法，制定培训目标，实行责任制管理。
24.浅谈整体护理在手术室运用的现状问题及对策
- 魏淑媛
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：整体护理是现代护理观点为指导，以护理程序为框架，根据患者身心需要，提供适合个人的最佳护理。随着医学模式和护理观点的转变，整体护理从病房逐渐深入到手术室，手术室护士对手木患者开展整体护理，确保护理的连续性，完整性和系统性，患者以最佳状态接受手术治疗，提高了患者对护理工作的满意度及手术护士的整体素质。本文介绍了手术室整体护理的现状，提出转变护理观念；加强在职培训，提高护理人员素质；加强健康教育；努力创造宽松的环境，减轻护士压力；提高管理水平。
25.外来器械及内植入物“标准化”管理在手术室的应用
- 王晓宁;黄晓虹
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：随着骨科学的飞速发展，手术中常用的一些器械组合也发生了明显的变化，如过去是根据手术的需要在手术室的器械中进行一些选择和搭配，以满足手术的需要；而现在是根据手术的部位，选择成套的手术器械，如空心钉、动力髋(髁)螺钉、脊柱矫形固定器、各类重建骨板、人工关节等手术器械，在骨科手术中普遍使用。本文介绍了外来器械的隐患和存放使用优势，浅谈了制订严格的管理制度、管理流程的必要性，阐述了存放使用对专科提出的要求。
26.盆底重建术治疗子宫脱垂的手术配合
- 魏永蓉
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：近年来随着对盆底解剖修复和重建的新概念、新技术的提出和发展、手术器械的改进以及修补材料的发明，盆底修补及重建手术有了突破性的进展，疗效也在不断提高。女性盆底重建外科因创伤小、手术时间短、疗效可靠等诸多优点，作为一门新兴学科进展较快。本院实施的盆底修复重建手术包括阴式子宫切除、阴道前后壁补片修补、阴道旁修补、阴道穹窿骶棘韧带悬吊术、应用网片的全盆底重建术。本院开展该类手术28例，术后均获得满意效果。
27.腹腔镜下卵巢癌手术的手术配合
- 韦萱;张淑芳
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：卵巢癌是常见的妇科恶性肿瘤之一，病死率居女性生殖系统恶性肿瘤之首。目前常规的治疗方案是最大限度的细胞减灭术并辅以铂类为主的化疗。随着腹腔镜手术器械的发展，以及操作技术的日益成熟，腹腔镜手术在妇科手术中的应用越来越广泛。腹腔镜下，盆腔和腹部的解剖被放大，气腹形成的压力可以减少小血管出血，因而提供一个清晰的手术视野。腹腔镜手术在减少病人并发症、缩短住院时间，以及病人痛苦少、恢复快、切口美观等方面与传统手术相比具有较大的优势。在防止肿瘤复发，延长病人生存期方面也优于传统开腹手术。本院应用腹腔镜行卵巢癌细胞减灭术10例，效果满意，现对手术配合体会进行介绍。指出手术是治疗卵巢癌的基础，除了应尽量将肿瘤切除干净外，能否将盆腹腔肿瘤切净，达到肉眼无残留是提高疗效的关键，这已成为专家的共识。另一主要目的就是进行准确的分期，为术后的辅助治疗与判断预后提供依据。对于卵巢癌患者必须严格采用分期探查术，以提高患者的生存率。
28.围手术期麻醉与护理配合的实践及效果评价
- 魏娜;王超虹
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：麻醉和麻醉学的范畴是近代医学发展过程中逐渐形成的。随着外科手术和麻醉学的发展，麻醉在现代手术治疗过程中的作用越来越受到人们的关注，它不仅包括麻醉镇痛，而且涉及麻醉前后围手术期的准备与治疗，监测手术麻醉时重要生理功能的变化，调控和维持机体内环境的稳态，维护病人生理功能等方面。为手术提供了良好的条件，也为病人安全度过手术期提供了重要保障。因此，在整个围手术期，做好麻醉的护理配合也显得尤为重要，长期的临床实践证明:围手术期护理工作在麻醉过程中的作用是不容忽视的。本文研究指出麻醉与护理的有效配合对提高围手术期病人生命的安全性及改善医疗质量具有重要意义。
29.裤带下二孔法腹腔镜胆囊切除术23例手术配合
- 翁冬芳
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：三孔法腹腔镜胆囊切除术(LC)已被广大术者所采用。为了追求创伤更小、疼痛更轻、切口更隐蔽的效果，载院在改良三孔法的基础上改为二孔法(即将脐部二切口合二为一)LC已达百余例。本院为一患者成功施行裤带下二孔法LC以来，已开展该手术23例方法简单，患者乐于接受。研究指出LC已从四孔法改为三孔法甚至二孔法，使该术式的微创优势更为突出。裤带下二孔法LC适用于多数胆囊疾病患者，尤其对青少年、爱美女性或需上腹部裸露者更为适合。手术室护士要掌握手术步骤，术前严格检查各种仪器及器械的完好性及完整性，掌握使用方法和性能，术中密切观察手术进展，及时准确提供手术器械及材料、娴熟、默契配合每个手术环节，以保证手术顺利进行。
30.手术室护理安全问题分析及防范对策
- 吴安琪;王宇;段宝玲;孙巧惠;袁园;马莉亚;田婷
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范围内以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。手术室是医院对病人实施手术治疗、检查、诊断并担负抢救工作的重要场所。由于工作特殊，涉及面广，人员流动量大，工作节奏快，意外情况发生多，任何环节上的疏忽和错误都会给病人带来痛苦，甚至危及生命。手术室护士在工作中集中精力、加强责任心，以安全护理为目标是杜绝差错事故的关键。本文介绍了手术室护理中的不安全问题，对原因进行分析，提出防范措施：强化手术室护士法律意识；充足各项准备；建立完善系统的规章制度。
31.颅内复杂动脉瘤患者的围手术期护理
- 吴波;黄秀兰;胡娜
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：颅内复杂型动脉瘤尚无明确的定义，其“复杂”是由多因素构成的。从治疗角度看主要是指那些处理困难的动脉瘤。现对本院近3年来治疗的27例复杂颅内动脉瘤的情况进行报道，指出术后患者心理护理至关重要。颅内动脉瘤夹闭术后常有剧烈头痛，患者紧张甚至烦躁不安，这些均是脑血管痉挛或再出血的诱因。因此护士应该使患者和家属明白保持情绪的重要性，保持病室安静，指导清醒患者自我调节，教会家属照顾病人，避免在患者面前讨论过于悲伤的事件。患者情绪稳定，血压降至理想状态是保证颅内复杂动脉瘤患者术后康复的关键。
32.内镜下经单鼻孔经蝶窦垂体瘤切除术的手术配合
- 吕春子
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：近年来，随着内镜技术的发展，内镜下经单鼻孔经蝶窦垂体瘤切除术也在临床上广泛的应用和发展。其手术路径比一般开颅手术简单，术中损伤小，术后康复快，并发症少，是一种安全可靠的手术方法。本院在鼻内镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤200多例，均取得满意效果。研究指出，内镜下手术操作的范围小，可利用的空间有限。洗手护士在配合时应十分熟悉相应的手术器械、手术方法，为术者提供有效的手术工具，节省病人的手术时间，密切关注手术进程，提高手术质量和工作效率。
33.多媒体教学在手术室带教中的应用
- 吴桂芬;周广红;张艳秋;孙卓
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：手术室是医院对病人进行手术治疗和抢救的主要场所。随着医学的飞速发展，现代护理观对手术室护士的素质、知识、能力提出了更高的要求，手术室需要知识面广、应变能力强、技术操作熟练的高素质的护士参加、配合手术。但是对于一名新参加工作的护士、临时护士、进修护士或实习护士来说，从进入手术室时的一无所知，到能熟练的配合手术则需要一段很长的学习和锻炼时间，为了有效的缩短这一时间，就需要我们尽量采用现代化的教学和实践手段，而目前将各种教室中普遍采用的多媒体教学手段加入到手术室带教工作中则是当前行之有效的教学手段。本文介绍了手术室带教过程中所采用的多媒体教学方法，分析了采用多媒体教学的结果。指出多媒体教学具有全面性、多样性、时效性、客观性及交互性的特点，是一种科学的，可行的、新型的教学手段，值得推广应用，提高了护士的工作能力和带教质量。
34.手术动力系统的安全使用与维护的管理
- 吴桂芬;周学颖;张淑华
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：外科手术是治愈疾病的重要手段，手术中首要的原则是保全神经组织，减少副损伤和感染，而手术动力系统在外科手术中发挥着关键作用。手术动力系统是指可提供手术所需的动力、控制和操作器械，减轻医生工作强度。它可用于脑外科、脊柱外科、骨科、心胸外科、耳鼻喉科、整形美容科等实现精确手术操作的外科手术装置综合性能良好的手术动力系统能够实现手术所需的钻、铣、磨、锯等功能，辅助医生高效、安全、快速、精确地完成外科手术，最大限度缩短手术时间、减轻病人痛苦、促进术后痊愈。如何加强手术动力系统的管理，保证仪器设备可靠、安全地使用，不仅是手术室质量控制的内容，也是完成复杂手术配合的重要保证。本院先后购进了8套手术动力系统设备和相配套器械，并对手术动力系统设备和器械的使用制定了一套较为完整的管理制度，效果显著。
35.超声刀应用在227例开放式甲状腺手术的使用与管理
- 吴昊;练向群
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：超声刀是一种新型的微创手术器械，应用在甲状腺手术中因其适应症广泛，创伤小，术中，术后出血量少，手术时间短，手术并发症少。术后恢复快，具有美容效果等优点，很易被患者接受。本文对227例甲状腺患者使用超声刀行开放性甲状腺切除术。在手术配合中，由于使用得当，操作准确，术后取得满意效果。研究指出术中由于不用断切，缝线结扎、止血等程序。缩短了手术时间，提高了工作效率，并且出血量极少，减少了过多的分离动作。使周围组织保护的更好。手术的副损伤明显减少。呛咳、声音嘶哑等情况很少发生，病人疼痛程度也有很大减轻，使患者很快康复和传统方法相比出血少，拔除引短，术后恢复很快。
36.经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)的手术配合
- 李晓艳;王莉
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：本研究于2004年12月至2006年12月间对压力性尿失禁共27例施行经闭孔无张力尿道中段悬吊术，取得满意疗效，由于手术时间短，要求护士熟悉手术过程以及手术医生的特点、喜好等，掌握手术器械名称及设备的性能、使用原理及操作方法；做好充足的物品准备，以保证手术顺利完成。洗手护士在台上应妥善保管TVT-0装置，将其放置于安全处，防止滑落。手术中患者意识清醒，巡回护士做好心理护理，消除其紧张情绪，以便能坦然接受手术。在行各项护理操作时，尤其是摆放体位时，要保护患者的隐私，并减少参观人员，以减轻患者的心理压力。患者一般多为老年，摆放体位时动作应轻柔，做好防护，一般两腿分开的角度为110-120°，手术结束时，应逐一放平双腿，以免同时放下双腿引起回心血量骤减，导致血压骤降。
37.患者及手术部位确认书的临床应用
- 李秀婷;党玉连;张芳;胡家墙
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：随着社会的进步，人民文化生活水平的提高，患者维权意识也增强，在就医过程中对医疗护理服务质量及安全提出了更高的要求，加强围手术期护理安全管理十分重要，为防止手术错误发生引发医疗差错事故，自2008年初使用患者及手术部位确认书，无一例错误手术发生。通过使用手术患者手术部位确认书，加强了手术核对流程管理，控制了手术过程不安全因素，减少或杜绝医疗纠纷的发生。
38.脊柱手术的舒适护理
- 李雪云;周亚昭
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：舒适护理(comfortcare)是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式，其目的是使病人在生理、心理、社会、灵魂上达到最愉快的状态，或缩短、降低不愉快的程度。我院手术室针对脊柱手术的特殊性，不断充实、完善舒适护理的内涵。本文重以脊柱后路矫形手术为例，通过对临床资料和护理措施的分析，发现体位护理是脊柱手术患者安全及舒适护理的关键。护士通过术前访视、术中护理、术后回访的围术期舒适护理，减轻了病人术前的焦虑、恐惧感，增加了术中及术后的舒适感，提高了病人对手术室护理工作的满意度。
39.腔内激光治疗下肢静脉功能不全267例围手术期护理及手术配合体会
- 李艳姿;姚爱萍;杨亚林;王丽娟;张琳娟;王袁
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：下肢慢性静脉功能不全(chronic venous insufficiency,CVI)是血管外科常见疾病，发病率较高，约25%成年女性和15%成年男性发病，其病理生理分为血液倒流、血流阻塞或两者共存。腔内激光治疗静脉曲张是近年来兴起的一项新技术，具有操作简单、并发症少、术后恢复快等优点，其初步疗效也较满意。本研究自2007年1月-2008年6月收治267例下肢慢性静脉功能不全患者行腔内激光治疗(endovenous Iaser treatment,EVLT)，取得良好疗效，而通过围手术期配合、护理的体会到计划良好的，基于循证护理的围手术期配合及护理措施的实施，并密切结合临床治疗，对腔内激光术后患者的恢复具有重要意义。
40.门诊手术病人术前团体卫教之改善专案
- 李艳清;古雪铃;刘惠琴
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：手术前卫教是指在术前经由护理人员提供讯息和指导，卫教的目的是在于帮助她们了解手术相关的讯息及学习调适的方法，以减经焦虑并能有效改善对术后的因应技巧及自我照顾能力。文章介绍单位业务和手术室护理人员执行门诊手术病人团体卫教状况，以及门诊手术病人团卫后满意度分析。
41.一例经脐单孔多通道腹腔镜肾切除术的手术配合
- 李勇;王利丽;秦晶
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：随着微创技术在临床的广泛应用，推动了腹腔镜手术朝着更加微创和更加美容的方向发展。本研究于2008年12月在JK教授协助下完成首例经脐单孔多通道腹腔镜肾切除术，手术效果满意。通过临床资料分析和手术配合过程，体会到单孔多通道腹腔镜手术是一种新的手术方式，与传统腹腔镜既有相似，也有其独特之处。相信随着手术器械的不断进步，手术适应症必将不断扩展，在给患者带来更多选择的同时，也对手术配合提出了更高的要求。
42.特大地震后帐篷手术室的建立与管理
- 李友萍;仇小峰;刘亚红;罗静
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：通过参加汶川特大地震执行医疗救治任务，主要体会到充分的物资准备是医疗队完成救治任务的首要条件；帐篷手术室的建立和管理是医疗队完成救治任务的关键；而严格执行标准预防是确保医务人员和病人安全的保障。实践证明，帐篷手术室的建立，具有取材简单、安装方便和伤病员不必再后送等特点，为适应军队未来战争和社会突发事件的伤病员应急手术赢得了挽救生命的时间。
43.音乐疗法在手术室中的应用优势
- 李玉兰
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：随着整体护理的深入开展，选择播放背景音乐在国内也越来越多的应用于医院中，尤其运用于手术室、美容整形等手术和临床护理工作中，通过手术中对患者心理、生理应激反应的观察，发现音乐通过改善和调整人的大脑皮质功能，影响人的情绪行为，从而引起偷快、舒适的情绪，缓解应激反应。而医务人员长时间处于紧张状态中，容易产生疲劳和出现应激综合征及身心功能状态失调。背景音乐在乎术间播放，能缓解手术工作间的紧张气氛，调整负面情绪。
44.胸腔镜辅助下小儿漏斗胸纠正术的配合
- 李振荣
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：漏斗胸是小儿最常见的胸壁畸形，微创漏斗胸矫形（Nuss）手术是目前国际上治疗漏斗胸新的手术治疗方法，在我国已经得到初步的开展。本文介绍于2008年8月至2009年2月行Nuss术5例的临床资料，手术配合及护理体会。
45.顺行髓内针内固定术治疗第五掌骨颈和头下骨折手术护理
- 李正凤;刘艳华;徐臻;李亚君;潘勇卫
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：第五掌骨颈骨折，又称拳击手骨折(boxer's fracture)，是手部最常见的骨折，约占手部骨折的20%。对于稳定的，掌侧成角小于30°的骨折，采用保守治疗甚至无需内外固定即可获得良好的功能效果。而对于掌侧成角畸形严重或有明显侧方移位、旋转畸形、不稳定的骨折，临床上多需要复位后石膏固定或手术治疗。较长时间的石膏固定容易造成关节僵直，因骨折线非常接近掌指关节或者就在关节内，切开复位内固定也容易造成关节僵直，本研究采用顺行髓内针内固定法治疗移位明显的第五掌骨颈骨折31例，手术方法简单，外固定时间短，治疗效果满意。
46.后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的手术配合
- 糜丽梅
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：后腹腔镜治疗肾上腺肿瘤在临床上已逐渐成为首选的治疗手段。该手术方式具有组织损伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快及并发症少等优点，本文介绍了某医院2006年6月一2008年4月，对28例肾上腺肿瘤患者实施了腹腔镜下手术，获得良好效果，现将手术护理配合进行总结。
47.腹腔镜下子宫切除术的配合
- 欧文瑞;曹丽琴;雷玉峰
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：腹腔镜子宫全切术是治疗子宫疾病的常规方法，近年已在妇科领域中广泛应用，且发展迅速，它具有创伤小，愈合快，并发症少的特点，而且腹腔镜下子宫切除保留了正常的宫颈组织，较好地维护了正常卵巢子宫轴以及盆底张力，能提高患者术后的生活质量，术后恢复快。但腹腔镜手术不同于其它类手术，它需要护士熟练掌握腹腔镜的仪器和器械的性能及使用方法。同时，医护之间的默契配合也是手术成功的关键。随着腹腔镜技术的迅速发展，为解决子宫切除手术切口大，创伤重，术后恢复慢等缺点，某医院于2006年开始采用腹腔镜技术进行了子宫切除手术，取得了良好的效果，本文现将此手术配合进行报告。
48.高频电刀负极板的安全使用
- 欧阳孝勇
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：随着时高频电刀深入开发与利用，它已在外科手术上得到了广泛应用，并成为必备的手术设备之一，但是由于负极板使用不当而造成人体烧伤的事例时有发生，由此引发的医疗纠纷或医疗官司，也呈上升趋势。为避免因负极板的使用而引发的事故，手术室的护理人员应该对其做深入地了解，以便正确使用。本文现将负极板的功能，种类，特点及使用的注意事项进行介绍。
49.气囊止血带压力对下肢手术患者应激反应的影响
- 潘甦;吕晓霞;叶彤;张竹梅
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：肢体手术操作中合理使用气囊止血带，可以减少术中失血，使手术野暴露清晰、利于操作、缩短手术时间。但如果使用不当，常出现止血带反应，如止血带疼痛、肢体缺血、神经损伤、肺栓塞、甚至休克等。为探讨科学合理使用气囊止血带方法，提高止血带效果，降低术后并发症，本文对下肢气囊止血带充气压力和止血带应激反应进行研究。
50.全麻术中静滴琥珀酰明胶注射液致过敏性休克一例
- 潘霞
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：琥珀酰明胶注射液商品名佳乐施含4%琥珀酰明胶的血浆替代液。数均分子量：18000一26600，因其分子量大，在血管内停留时间大约4小时，其扩容的作用优于晶体，广泛应用于手术过程中的补液。本文介绍了在给一例直肠癌患者进行手术过程中静滴琥珀酰明胶注射液发生严重的过敏性休克，本文对紧急处理措施进行了报道。
51.神经外科手术中特殊体位安置的护理体会
- 潘映霞;陈雪玲;蔡秀銮;翁佩君
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：神经外科手术术野小，术中配合要求高，操作精细，手术时间长，术中易导致各种并发症，故安置好舒适、安全、稳妥的手术体位不仅能够保证手术顺利进行，而且能够防止各种并发症的发生。侧俯卧位是神经外科手术中较为复杂的体位，适用于后颅窝手术、小脑桥脑角、枕部、椎管探查手术。本文总结了某院显微神经外科手术中为患者安置侧俯卧位的护理体会。
52.绩效管理在手术室的应用
- 潘玉琴
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：绩效管理一直被认为是企业推行科学管理的重要工具。目前，随着中国各医院对医疗质量、医疗安全和服务质量的日益重视，随着医院管理制度的全面变革，医院借鉴了企业的经验，也结合行业自身的特点，作了一些有关的探索。绩效管理成为医院提高医院管理水平的重要手段。本文设想在医院的重要部门——手术室采用绩效管理的方式，从而达到资源的合理利用，各成员的积极性提高，与相关科室的团队合作意识的增强，继而达到提高医疗服务质量和经济效益这样双赢的目标。
53.手术标本管理方法的探讨
- 庞建红
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：活体组织病理诊断是外科疾病的第一诊断，在相当大程度上，病理报告的准确性，对疾病的诊断及治疗方面起着决定性的作用，而妥善及正确处理标本，是为病理诊断提供材料，为临床诊断提供依据。若管理不当会贻误诊治，给病人身心带来伤害。因此，手术标本的管理是手术室护理管理的重要内容之一。本文现就某医院手术标本管理措施及体会进行了总结。
54.小儿全麻手术的护理体会
- 裴志娟;何春红
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：全身麻醉术是指利用各种全身麻醉药的作用使人体中枢神经系统受到不规则地抑制，导致意识消失的麻醉。全麻是小儿麻醉的主要方式，小儿全麻术是小儿全身麻醉技术的简称。手术室护士主动配合麻醉医生做好小儿全麻术的监护工作，是保障小儿生命安全的重要因素之一。本文作者近几年来参加配合小儿全麻术的护理80例，现将护理体会进行总结。
55.腹腔镜全膀胱切除术的术中护理
- 彭文成
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：随着腹腔镜技术的提高，特别是超声刀的运用。本文介绍了某医院应用腹腔镜技术对膀胱癌患者行根治性全膀胱切除尿流改道术，取得了满意的临床效果。由于男性病人解剖复杂，此类手术不仅要求医术精湛，而且高质量的手术护理配合也是手术成功的重要保证。本文现将手术护理配合体会进行介绍。
56.探讨泌尿外科后腹腔镜围手术期的护理
- 彭叶叶
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：随着微创外科的发展，腹腔镜手术在泌尿外科的应用日益广泛，且具有创伤小、出血少、感染机会少、住院时间短、预后好、恢复快等特点；后腹腔镜手术是采用腹腔镜技术经腹膜后间隙治疗腹膜后脏器疾病的手术。本文对某医院2004年-2007年采用后腹腔镜技术治疗的100例泌尿外科患者进行了有效的护理，取得了良好的效果，现将护理体会进行报告。
57.人性化护理在手术室老年患者护理中的应用
- 齐菲;李琳琳;张环
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：随着人们生活水平的提高，老年人口的比率正在逐年增加。老年人是一个特殊的社会群体，年龄老化，组织细胞器官功能发生退行性变化，代偿功能减退，对手术的耐受性明显下降，其危险性和死亡率都明显高于年轻人，因此以病人为中心的人性化护理在老年患者中更显得尤为重要。人性化护理其核心是以人为本，体观人文精神，尊重患者的生命价值、人格尊严和个人隐私。本文介绍了某院手术室自2005年起为老年患者实施人性化护理的情况，从环境、设施、语言、心理、温度，体位等方面不断的探索人性化护理的，新途径，新思路，效果满意。
58.急诊手术时医护人员的职业风险与职业防护
- 钱建凤
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：手术室是血源性病原体职业暴露高发场所，急诊手术时由于对病人感染状况的不确定性也会加重了医护人员的心理压力，易导致手术配合中的高度紧张而发生意外伤害。为此，本文对这一情况下的职业风险进行了分析，并制定了针对急诊手术医护人员职业暴露的防护措施。
59.利用晨会提示对手术室护士进行素质教育的探讨
- 钱维明;毛雅琴;杜丽丽
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：晨会提示是指利用上班前的10-20分钟时间，全体手术室护士集合一起，互相问候，交流信息和安排工作的一种管理方式。本文介绍了某医院手术室自2007年以来，护士长每日利用晨会提示，对护士进行各方面的素质教育，在提高护理质量和医生满意度方面取得了良好的效果。
60.鼻内窥镜的手术配合
- 乔翠英
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：经鼻内窥镜手术是近几年来开展的新技术。具有视野清晰、创伤小、疗效显著的优点，使鼻外科的临床治疗水平迅速提高。本文介绍了某医院在内窥镜下行鼻中隔矫正、鼻息肉摘除术及鼻窦开放术48例，效果满意。现将手术配合进行介绍。
61.腔镜直肠癌根治术的护理配合
- 乔玫
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：内镜技术的飞速发展，改变了外科医生的一些观念和思维模式，最为显著和重要的变化是微创外科(minimally invasive surgery)概念被广泛接受和普及。某医院于2003年5月至2008年7月利用现代微创技术手术治疗了161例直肠癌的患者，改变了传统的手术方式，手术后取得了令患者满意的效果。本文现将护理配合进行介绍。
62.关爱病人从心开始——术前病人心理护理
- 秦翠玲
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：手术是外科病人的主要治疗手段。病人在经历手术治疗时，除了承受某些局部疼痛感外，更重要的是要体验一系列复杂的心理活动。人们常常对手术产生强烈的恐惧反应，这些应激反应如果过于强烈，不仅会给病人造成痛苦，而且会干扰手术与麻醉等医疗操作的顺利实施，从而消极地影响病人的康复与治疗效果，甚至造成后遗症。因此，手术病人的心理护理至关重要。本文就术前病人的心理、术前病人心理护理，以及对手术室护士的要求进行了探讨。
63.同期再造全耳和听力重建术的手术配合
- 秦德华
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：小耳畸形是耳廓的先天性发育性疾病，常伴有听力的损失，不仅影响外形，而且还会影响患者的心理与生活。而在80年代以前国内外对此类患者均采取外科与整形外科分而治之的原则，如先行耳科听力重建，则切口瘢痕影响后期耳廓整形；若先行外耳整形则再造耳占据了外耳的解剖位置，致使耳科听力重建手术难以进行。某医院自2008年1月，由整形外科专家联合耳鼻喉科专家，同台上阵，同时手术，攻破了长期以来耳廓再造和听力重建手术施行机制相互制约的难关，改进了目前常用的方法，将整形外科先进的理念和技术应用于临床治疗，开展预制外耳道的同期耳廓再造和听力重建术，取得了较好的效果，本文为此进行了报道。
64.专科化管理在综合性手术室的体会
- 饶平妹
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：质量管理是护理管理的核心。随着现代科学技术的发展，许多高精设备及新技术在外科手术中的应用越来越普及，手术室护理人员的手术配合面临着新的挑战。改变传统随机式手术配合安排，向专科化手术配合发展，提高手术护理质量，势在必行。某医院手术室是一个综合性手术室，如何对手术室护士进行专科技术培训，使手术室护理人员的手术配合能力保持与外科手术技术向高精尖同步发展显得尤为重要，该院自2003年开始对手术室护士实行相对专科化的管理，本文现将管理实践与体会进行总结。
65.神经外科急诊手术的安全隐患及防范措施
- 任桂英;姚爱萍;杨青
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：近年来，随着人口老龄化社会的到来，心脑血管疾病、车祸等意外伤害的增加，高血压脑出血、急性颅脑损伤等神经外科急诊手术越来越多。而神经外科急诊患者病情危重，手术时间分秒必争，多数患者意识不清，烦躁，常伴有精神症状，不能按常规手术严格禁饮食，术前检查等，手术不安全因素明显高于其它手术，本文将不安全因素及防范措施进行了分析。
66.点式抽剥联合SEPS术治疗下肢静脉曲张并发溃疡的围手术期护理
- 任建玲;胡洁虹;王巧丽;班润芬
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：下肢静脉曲张系指下肢浅表静脉伸长、迁曲而呈曲张状态，多发生于从事持久站立工作、体力活动强度高，或久坐少动的人。随病情的进行性加重，部分继发踝上足鞋区皮肤瘙痒、湿疹和溃疡，经久不愈，给患者的工作生活带来不便和影响健康。手术治疗是最有效的方法之一。随着现代血管外科的发展，联合SEPS术治疗下肢静脉曲张并发溃疡已逐渐取代了传统的手术方式，小切口点抽式治疗下肢静脉曲张手术具有安全、有效、适应证广、创伤小、恢复快、住院周期短的优点，本文总结了某医院在2007年1月一2008年11月间采用点式抽剥联合SEPS步治疗下肢静脉曲张并发溃疡患者51例(64条肢体)围手术期护理经验，其中特别加强了对静脉曲张术后的对症预防和护理，取得满意疗效。
67.多模式镇痛用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛效果的观察
- 吴荷玉;陈蓉
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：近年来，腹腔镜胆囊切除术在我国迅速普及，经广大临床医务工作者的努力，术中各种损伤、出血等腹腔镜并发症已降低，但术后的疼痛，如切口痛、肩痛、上腹隔肌疼痛等并发症一直困扰着患者和临床医务工作者。本院采用静脉给与氟比洛芬酯联合罗哌卡因切口局部和腹膜内浸润的多模式镇痛方法在控制腹腔镜胆囊切除术后疼痛方面效果较好，副作用无明显增加，是一种较完善的术后镇痛方法。
68.手术室临床教学评价调查呈现问题分析及结果讨论
- 吴怀兰;华莎;陶永红
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：临床带教是手术室工作的重要组成部分，既是帮助学生实现知识向能力转化的过程，也是促进手术室护理质量持续改进，帮助临床护士知识更新，不断提高自身素质的重要途径。为了解临床带教老师的一般情况、带教工作现状以及提高和完善实习教学质量，为教学管理提供筛选、改进的参考，连续两年采用座谈的方法对本院在手术室实习的320名护生中，以及曾有在手术室实习经历的护生进行了临床教学质量评价的调查，了解了当前手术室临床护理带教老师的存在问题，并针对存在的问题进行分析与思考。
69.35例骨巨细胞瘤患者行病灶刮除术加同种骨植入术及热灌注治疗的手术配合
- 吴静芬;陈云芳
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：骨巨细胞瘤(giant cell tumors,GCT)是临床常见的骨肿瘤，在我国占所有原发性骨肿瘤的14%-16%，发病率占骨肿瘤的第一、二位。骨巨细胞瘤具有潜在恶性，5%-10%的病例病变呈侵袭性生长，甚至发生肺转移。本院对35例骨巨细胞瘤患者实施病灶刮除术加同种骨植入术及热灌注治疗，手术顺利，麻醉满意。研究指出骨巨细胞瘤属于潜在恶性肿瘤，多见于年轻患者。病人心理压力大，加上所施的同种骨植入都是大手术，对病人的精神刺激也较大，护士要关心理解病人，在术中多与其沟通，保持病人情绪稳定，能接受并积极配合治疗。
70.内窥镜电视监视系统下呼吸道异物取出术的护理配合
- 吴九菊;胡玲;沈平;陈静琦
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：呼吸道异物包括喉、气管、支气管异物，是耳鼻咽喉科常见急诊之一，是危害小儿生命的常见原因，占小儿意外伤害的12%。自己咳出机会很少，通过内窥镜将异物取出，是治疗呼吸道异物最有效的方法。以往，均采用传统的硬管支气管镜取异物。自2005年以来，笔者对部分呼吸道异物患儿在电视监视系统下进行呼吸道异物取出术，取得满意疗效。
71.手术室带教麻醉实习医生的体会
- 唐莉;曾俊;吴治敏
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：实习带教是帮助实习生踏入临床工作的基础。手术室是专业性很强的科室，其工作环境，护理技术操作与病房迥然不同，其无菌观念尤为重要。在手术麻醉科，不仅是护理操作需在无菌条件下进行，且许多麻醉操作也需在无菌操作下进行。麻醉实习生在实习过程中，带教老师在传授技术操作的同时，往往会忽略无菌观念的传授，易导致麻醉实习生无菌观念不强或不正规的无菌操作，甚至污染手术台。针对上述原因，本科实行由手术室护士对麻醉实习生进行为期一周的护理带教，进行无菌技术等相关知识和技术的传授，实行效果好。
72.宫腹腔镜联合手术的护理配合
- 唐俐
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：宫腹腔镜联合手术是指在一次手术过程中，同时诊治宫腹腔疾病。具有直视、安全、创伤小、出血少、手术安全性高等优点，宫腹腔镜联合手术的有效结合，能够充分发挥两者的优势，拓宽了内镜手术诊治的疾病范围和种类，弥补单独手术时的不足，融诊断与治疗于一体。不仅能够同期诊治宫腹腔内多种疾患，降低手术风险，而且不增加患者的创伤和痛苦，体现了微创手术的优越性。研究指出护理人员应加强专科技能培训，重视术前准备、选择适当的手术器械及材料，密切观察病情变化，完善手术配合，对保证手术的安全顺利起到十分重要的作用。
73.规范化指导语在手术室术前心理护理中的应用
- 唐婷婷;吴静
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：护理心理学作为一门实践性很强的应用学科，已得到普遍认可并广泛应用于临床护理实践。心理护理作为现代护理模式的重要组成，应贯彻临床护理全过程，遍及护理实践的每一个角落。手术室护士怎样做好手术病人的心理护理，掌握、提高交流技巧，与病房的整体护理变通融汇，有待不断探索和研究。通过术前访视，在广泛了解术前病人心理问题的基础上，归纳总结了患者中同类性质或共同特征的心理问题共9条，并制定了一套规范化指导语，以利合理的解释、善意的劝导、真诚的抚慰，来解除病人术前焦虑情绪，收到了满意效果。
74.严格执行病人核对制度，严把手术安全第一关
- 励秀武;代中军;刘淑玲
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：手术病人的核对，是病人进入手术室的第一项护理操作。准确无误的确认病人，把病人送至指定的手术间，对保证病人的手术安全起着至关重要的作用。作为手术室护士，必须要严格执行手术室病人核对制度，把好病人手术的第一关，确保手术病人准确无误。本文就确保手术通知单信息的准确性、手术室病人接送卡的设计及使用、腕带在手术病人核对中的重要作用进行阐述，强调在手术工作开始前的病人信息核对环节，并进行了典型案例分析。
75.腹腔镜下漏斗胸矫形术的手术护理
- 王惠亭;王海丽
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：漏斗胸是胸骨、肋软骨等一部分肋骨向脊柱凹陷的畸形，形如矫形术，形如漏斗，故称漏斗胸。是小儿发育不良的一种疾病，常影响心肺功能，手术最佳时期为6-8岁。随着腹腔镜手术的发展的手术护理，使得腹腔镜下漏斗胸矫形术以一种新的手术模式得以开展。本文对腹腔镜下漏斗胸矫形术的手术患儿的观察护理进行了介绍，浅谈了护理体会。
76.手术室护士的自身防护
- 王慧新
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：本文介绍了提高防护意识、做好隔离、消毒防护工作以及安全操作手术室护士自己防护措施，浅谈了对患者的术前访视、手术器械的消毒管理以及以及防止器械和纱布遗留创口和体腔等手术室护士对病人的管理措施。
77.神经导航在经蝶切除垂体瘤的手术配合
- 王家红
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：神经导航(Neuronavigation System)又称无框架立体定向外科或影像导向外科(Image guide surgery)，它将现代神经影像诊断技术、立体定向技术、显微外科技术与计算机技术相结合，在神经外科领域中形成的一项新技术。本文介绍了本院在Stealth Station神经导航系统辅助下经蝶入路切除垂体瘤40例的过程，浅谈了取得的良好效果和围手术期的配合体会。
78.规范手术室教学模式提高教学质量
- 梁丽军;赵倩
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：临床护理带教是护理学教育的主要组成部分之一，手术室临床实习是临床护理教育的重要一环，是护生将理论知识应用于实践，并在实践中得到进一步充实和提高的过程，同时，也是角色转化的过程。由于手术室具有专业性强、无菌要求严格、突发事件多等特点，其工作环境、性质、护理技术及操作与病房迥然不同。护生在校所学的有关手术室的理论知识也较少，绝大多数护生入科后因不了解手术室的工作，感到不知所措、紧张、压力大、有的甚至有恐惧感，以致不能很快进入正常的实习状态。为了规范手术室教学模式，提高教学质量，手术室根据实习大纲的要求，不断优化临床教学模式，制定切实可行的护理综合技能实习计划，完善和规范护理临床学考核、评价体系，使程序化程序规范化，收到良好效果。
79.我院洁净手术室运行中几例典型事件的处置与分析
- 粱小玲
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：洁净手术室为减少空气中的细菌数量、降低手术感染率、保证手术人员及病人舒适、提高手术效率和质量提供了良好的条件，但过分依赖洁净手术室的空气净化系统，将不能实现洁净手术室的安全、有效的运转，本研究通过实践认识到只有通过科学的管理，合理的区域划分，设计严谨而便捷的人流、物流流程，建立符合洁净手术室的各项管理制度，严格执行消毒隔离技术，方可保证洁净手术室的正常运转。
80.整体护理在手术室运用中存在的问题及对策
- 廖敏
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：整体护理是以现代护理观为指导，以护理程序为框架，根据患者身心需要，提供适合于个人的最佳护理。随着医学模式和护理观念的转变，整体护理从病房逐渐深入到手术室。手术室护士对手术患者开展整体护理，确保了护理的连续性、完整性和系统性，使患者以最佳的心理状态接受手术冶疗，提高其手术适应能力，提高其手术配合能力，提高了患者对护理工作的配合能力，提高了患者对护理工作的满意度，提高了手术室护士的整体素质。
81.老年人腹腔镜胆囊切除的护理体会
- 廖素英;杨亚英
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：应用腹腔镜行胆囊切除，近20年来以丰富的临床经验和扎实熟练的技术对老年人合并慢性疾病的行腹腔镜胆囊切除(LC)及术前的心理护理，详细宜教和术后认真细致的病情观察，饮食指导，对促进患者早日康复起到了十分重要的作用，本文资料提示：周到细致的围手术期护理是手术成功必不可少的重要保证。
82.盆底重建术的手术配合
- 吕珍娣
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：盆底重建术是指使用无张力阴道吊带或补片对过于松弛的组织进行悬吊修补，并采用对人体无伤害的合成生物材料代替原有的病损组织，重建盆底组织架构，恢复原有组织功能。通过施行盆地重建术37例手术配合，体会到要保证手术顺利完成，手术护士必须做到充分了解手术步骤，做好物品和手术器械准备，术中密切观察手术进程，严格区分不同部位使用的器械，准确熟练地配合手术。
83.中药熏洗与CPM机应用对胫骨平台骨折术后功能康复的作用比较
- 罗惠
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：胫骨平台骨折在膝部骨折中非常多见，对胫骨平台骨折患者术后以中药熏洗或者CPM机功能锻炼，可提高膝关节功能恢复的程度。本文通过在临床应用中将以上2种方法进行了对比观察，认为:中药熏洗及CPM机对胫骨平台骨折后膝关节功能的恢复都有良好的作用，中药熏洗在伤口未拆线之前尽量不用，以免造成伤口感染，术后2周内虽可能用CPM机锻炼，但对于塌陷严重固定不够坚强的骨折，应注意避免造成重新塌陷。手术2周以后的康复方法可根据患者自身的意愿选择，或2种方法结合应用，经济困难的患者可出院后将中药带回家用熏洗锻炼。
84.35例腹腔镜下前列腺癌根治术的手术室护理要点
- 罗慧;刘慧;林志彦
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：前列腺癌根治术作为治疗局限性前列腺癌的有效方法之一,现对所行35例腹腔镜下前列腺癌根治术的手术室护理及配合经验进行总结，体会到手术室护理人员的积极护理配合有助于减轻患者的负担、减少手术并发症、提高手术成功率。
85.毒奶粉事件致婴幼儿泌尿系统畸形手术的护理配合
- 罗佳
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：自2008年9月份“毒奶粉”事件爆发以来，到2008年12月份，某院泌尿外科共诊治此事件体检筛查意外发现的先天性泌尿系统畸形患儿达到41例，其中以肾孟输尿管连接部梗阻(UPJO)最为多见。经外科手术治疗均获得满意效果，本文现将手术护理配合进行报告。
86.新生儿俯卧位手术体位摆放的护理体会
- 罗琳
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：由于新生儿合作能力差，手术时体位的固定极为重要。患儿在全麻状态下，意识全部丧失，肌肉强力减弱，保护性反射作用已大部分消失，失去自卫调节能力。因此，改变体位后可导致呼吸循环等生理功能的相应改变，由于身体的负重和支点的改变也可以造成神经血管、韧带和肌肉等软组织的损伤。正确安置手术体位，可以防止发生各种并发症和后遗症。因此，术中手术体位，不仅是为了满足手术医生的要求，充分暴露手术视野便于医生操作，缩短手术时间，还要防止神经肢体等意外损伤的发生，和呼吸循环功能的影响，以及不造成神经、血管、关节、眼球等牵拉和压迫为前提，以保障患儿安全。术中手术体位的摆放，已成为麻醉医生、手术医生共同完成的一项重要工作。本文现将某院2008年新生儿俯卧位手术体位摆放的护理体会进行介绍。
87.胰肾联合移植供体摘取手术护理
- 罗新玲;牛晓琳;邵丽
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：胰腺移植是为胰岛素依赖型糖尿病患者提供附加的胰腺以替代已丧失分泌功能的自身胰腺，使术后生理性调节胰岛素分泌，功能得到恢复。这是目前其他任何治疗方法所不可能达到的。而胰肾联合移植能同时治疗糖尿病合并的糖尿病肾功能衰竭，这是其他治疗措施所不能比拟的。本文介绍了某院于2006年9月进行的1例供体胰腺、十二指肠、肾、联合摘取手术，用于临床效果良好。本文现介绍供体摘取手术配合体会。
88.手术物品供应组在手术器械管理供应的体会
- 罗永红
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：某医院实行中心制管理模式，手术室、供应中心同时划分为医院基础支持中心，手术器械的处理由手术室自行负责，供应中心负责消毒灭菌。2007年，该院实行手术器械中心供应，由供应中心负责手术器械的清洗、包装、灭菌，手术室负责术前物品准备及特殊器械处理。随着该院中心管理制度的逐步完善，结合该院护理人员结构特点及供应中心护理人员大多为助理护士，不愿长期在供应中工作，其工作积极性及主动性均不高的原因。2008年，中心将手术室和供应室合并成立手术供应中心，下设手术组、临床物品供应组、手术物品供应组。本文作者担任手术物品供应组的组长，现将手术物品供应组在手术器械供应、管理的工作体会进行总结。
89.经皮前路螺钉内固定术治疗齿状突骨折围手术期护理
- 骆如香;欧春红;苏庆娇
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：齿状突骨折是一种严重的上颈椎损伤，发病率为颈椎骨折的10%一14%。由于齿状突具有特殊的解剖形态结构，损伤后可导致高位颈脊髓急性或慢性压迫而出现临床症状，骨折愈合率较低。国内近几年来开展了齿状突螺钉内固定术，虽然保留了寰、枢椎的功能，提高了骨折愈合率，但系切开手术，创伤大，组织剥离多，也易损伤颈部重要的血管，神经。某院手术室自2004年11月一2007年12月配合脊柱骨病科应用经皮颈前路螺钉内固定治疗齿状突骨折22例，取得满意的治疗效果。本文现将手术配合体会进行介绍。
90.洁净手术部运行中的问题及对策
- 任玲爱
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：随着医疗外科学的日益发展，手术范围的不断扩大，如人工关节置换、器官移植及显微外科学的广泛临床应用，术后感染率的控制成为了手术成功保障的重中之重，对手术人员及手术环境提出了更高的要求，随之应运而生的洁净手术室得到了国内外的广泛应用。本文介绍了某医院手术室洁净手术部运转使用情况，随着空气的洁净技术和先进的仪器设备为不断发展的外科手术提供了有效的保证，但相关问题也需要充分对待。本文现将该院洁净手术部运转过程中存在的相关问题及对策如:人员管理、风险管理、安全管理及设备层管理进行总结。
91.游离背阔肌皮瓣修复面颈部瘢痕挛缩畸形的手术护理体会
- 任文青;董茂龙;王玲;陈露莎;李婷
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：随着医学科学技术的发展和提高，显微外科在面颈部瘢痕挛缩畸形的应用越来越广泛。背阔肌皮瓣的优点显而易见:主干血管较恒定，供区部位隐蔽，修复技术可靠，是修复面颈部瘢痕挛缩畸形理想的皮瓣之一。本文介绍了某医院自2007年1月-2009年1月为16例颈部瘢痕挛缩畸形的患者应用背阔肌皮瓣移植修复，效果满意，本文现将手术护理体会进行报告。
92.PBL教学法在手术室新护士基础教学培训中的应用
- 任绪华
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：随着医学模式由生物-医学模式向生物-心理-社会模式的转变，社会对护士的要求越来越高。近几年来随着经济的发展，国人的医疗需求不断增加，医院规模也在不断扩大，手术量增长较大，相应的对手术室护士数量上的需求也逐年提高。为适应新形势的发展需要，某医院护理部在手术室设基础教育培训基地，要求全院5年以内的护士在手术室轮训半年，新护士由2006年的2名增加为2008年的12名，虽然护士数量增加是为病人提供优质安全的护理服务的前提条件，但是手术室护士若专业理论学习和专业技能培训不足或滞后，也导致风险的增加。如何做好新护士的基础培训，使他们能分期分批进入临床专科工作，满足临床需求，保证临床教学质量，是手术室教学工作的重点。3年来，我们对新护士的基础培训采用PBL教学法:以问题为基础的教学法即一种以临床问题激发学生学习动机并引导学生把握学习内容的教学方法，由美国神经病学教授arrow于1969年在加拿大麦克马斯特大学首创。PBL教学法的引入使手术室基础护理培训取得了较好的效果，本文现进行介绍。
93.微创内视镜输卵管成型手术配合及体会
- 林燕
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：内视镜手术是一种新的外科手术模式，可以取代传统的手术方式，本研究于2004年12月成功地开展了微创内视镜下输卵管成型手术，取得较好的效果。现介绍临床资料、手术配合及术中注意事项，体会到微创内视镜手术是将开腹手术和腹腔镜技术相结合，利用内视镜在监视器下进行手术操作，手术范围确切，部位解剖清楚，手术创伤少，出血少，术后粘连少，病人术后恢复快等优点，对推动妇产科微创技术具有重要意义。
94.人文精神与手术室护士的人文素质
- 林颖;张慧;毛芳
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：手术室要营造一种充满人性、人性味、尊重病人，以病人利益和需要为中心的人文环境，最重要的是护士自觉的人文精神和自身的人文素质，而人文素质的提高会加强人文精神的发展，通过专业知识和人文知识的结合，能加快病人的身心康复，维护护士与患者的形象与尊严，用心去关怀照护、感化病人，使之成为自然。
95.AF钉棒系统后路复位治疗脊柱胸腰段骨折的手术配合
- 林友娇;曾佩君
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：胸腰段骨折在脊柱骨折中发生率高。近年来，多数学者主张胸腰段脊柱骨折应采用手术治疗，应用坚强的内固定，保证脊往有足够的稳定性以满足早起床活动的要求，便于神经功能的早期恢复，同时减少并发症。AF内固定器是治疗胸腰段脊柱骨折的良好选择，它具有复位效果优良、操作简单、调整方便、锁定后稳定可靠的优点。本院采用脊柱内固定器AF钉棒系统进行了后路复位固定，取得了良好的临床疗效。现介绍手术配合的临床资料、术前准备、手术方法，以及术中护理配合要点。
96.乳突根治及鼓室成形术的手术配合
- 林俞
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：慢性化脓性中耳炎手术治疗目的是清除病灶、重建中耳传音结构，改善听力，提高生活质量。本文介绍了乳突根治及鼓室成形术的术前准备、术中配合以及术后护理要点，体会到加强手术配合至关重要，可促进医、护、患之间的良好合作，使手术得以顺利进行，缩短手术时间，提高手术成功率。
97.手术中输血的护理安全管理
- 刘彩霞
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：输血是临床治疗和抢救危重患者的一项重要措施，是临床上一种常见的治疗手段。手术患者由于病情复杂、危重、失血量过多等，常常需要输血。如何科学合理地利用宝贵的血液资源，确保手术顺利安全，是医务工作者应引起重视的间题。护士是输血治疗实施过程中最后环节的具体执行者，对安全输血起着重要的把关作用，工作中稍有疏忽，便可酿成严重后果。因此，提出应加强对手术中输血过程的护理安全管理，做到防患于未然，才能确保手术安全，提高护理质量和护理工作满意度。
98.主动脉夹层动脉瘤的手术配合
- 刘畅;董馨;唐美玲
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：主动脉夹层动脉瘤是主动脉腔内血液从主动脉撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，并沿主动脉长轴方向扩展，形成主动脉壁的二层分离状态。因此一旦确诊，在积极药物治疗的同时应尽快手术治疗。由于手术难度大，技术要求高，所以要求手术室护士要提供准确、到位的手术配合。就6例主动脉夹层动脉瘤人造血管置换术的手术配合体会，指出工作中要重视患者的心理护理，严格执行查对制度，保证患者安全，严格执行无菌操作原则，防止感染。
99.股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA内固定手术护理配合体会
- 刘伏嫦
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：股骨粗隆间骨折是指发生于髋关节囊线以外至小转子下方区域内的骨折，好发于老年人，约占全身骨折的1.4%。股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA内固定手术是理想的手术治疗方法之一，而手术的成功与手术的准备、护理和配合工作有着非常密切的关系。本文介绍的手术室配合80例股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA内固定手术，在具有层流净化空气系统的手术室条件下，采取了充分提高空气洁净度，降低空气中细菌含量措施，在各个环节严格执行无菌操作，无一例发生感染，并取得较好的疗效。
100.局麻手术中应用电刀引起病人不良应激反应的原因分析
- 刘桂平
- 《中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议》 | 2009年
摘要：随着现代医学的发展，电刀在手术中已被广泛应用。它具有止血、分离、切割、防止线结过多、使手术野清晰、缩短手术时间等优点。然而局麻手术时，因麻醉方法及范围的限制，使用电刀进行组织切割、止血时，所释放的高频火花对局部组织强烈的刺激，可使组织中的神经末梢兴奋，减弱麻醉效果，另外使用电刀时由于其电流的拉弧作用，造成周围组织的损伤，导致病人疼痛而引起一系列应激反应的发生。通过临床病历资料分析产生应激反应原因，提出干预措施。