外固定器结合植骨治疗尺桡骨骨折内固定术后骨不连

摘要

目的:探讨单侧外固定器结合植骨治疗尺桡骨骨折内固定术后骨不连的方法及疗效.方法:应用单侧外固定器结合植骨治疗29倒尺桡骨骨折钢板和三棱针内固定术后骨不连,其中男19例,女10例;年龄18～60岁,平均28岁.尺骨14例,其中近段4例,中段7倒,远段3例;桡骨15例,其中近段4例,中段6倒,远段5例.开放性骨折8例,闭合性骨折21例.粉碎性骨折14例,斜形骨折6例,横形骨折9例.结果:全部病例随访6～23个月,平均手术后16周(13～24周)骨折愈合.肘关节活动度均超过屈130°、伸0°,腕关节活动度均达掌屈60°、背伸50°以上;22例前臂旋转功能旋前、旋后均达80°以上,1例旋前40°,1例旋后50°,2例旋前、旋后均受限,总活动度仅80°.术后无尺、桡骨间骨性融合.结论:单侧外固定器结合植骨治疗前臂骨折内固定术后骨不连是一种操作简便,创伤小,固定牢固并发症少的有效方法,治疗期间可早期功能活动.