2型糖尿病肾病患者血清白细胞介素-1受体拮抗剂、白细胞介素-1β和超敏C反应蛋白的检测研究

摘要

目的 研究2型糖尿病肾病患者(DN)血清白细胞介素-1受体拮抗剂(IL-1Ra)、白细胞介素-1β(IL-1β)和超敏C反应蛋白(hsCKP)水平,为进一步阐明DN的病理过程提供依据.方法 选择87例2型糖尿病(T2DM)患者以及30例健康对照,根据尿白蛋白排泄量将糖尿病患者分为3组:＜30mg/d的单纯DM组(33例),30～300mg/a的早期DN组(28例),>300 mg/d的临床DN组(26例).采用酶联免疫吸附法(ELISA)以及免疫比浊法检测各组血清IL-1Ra、IL-1β和hsCRP水平,并比较各组差异.结果 4组之间在平均年龄、性别比例、体重指数(BMI)等方面差异无显著性(P>0.05).临床DN组患者血清IL-1Ra、IL-1β和hsCRP水平最高,分别为(387.4±55.3)Pg/mL、(61.3±12.1)Pg/mL和(8.26±1.87)mg/L,显著高于单纯T2DM、早期DN以及健康对照组[单纯DM组:(201.7±67.8)pg/mL、(15.8±6.0)pg/mL和(3.18±1.21)mg/L;早期DN组:(219.3±57.2)pg/mL、(29.1±8.1)pg/mL和(5.71±1.57)mg/L;健康对照组:(167.1±53.4)pg/mL、(12.4±2.6)pg/mL和(1.10±0.19)mg/L,P＜0.05～0.001];且早期DN组血清IL-1β和hsCRP水平显著高于单纯T2DM和健康对照组(P＜0.01～0.001).IL-1 Ra/IL-1β比值随病情进展而降低.DN组尿蛋白排泄量与血清IL-1Ra、IL-1β和hsCRP水平呈显著正相关(r=0.576、0.453和0.782,P＜0.01～0.001),而与IL-1 RaIL-1β比值呈显著负相关(r=-0.376,P＜0.01).结论 2型糖尿病肾病患者血清IL-1Ra、IL-1β和hsCRP水平升高,并与病程相关.