以急诊重症监护室为急救平台的严重创伤院内救治中心建设和探索

摘要

目的 研究构建以急诊重症监护室(emergency intensive care unit,EICU)为急救平台的严重创伤院内救治中心模式,提高严重创伤患者治疗效果.方法 EICU为急救平台,联合外科、介入科及影像科等,实现由EICU主导严重创伤患者早期多科合作诊治(multiple disciplinary team,MDT)及围手术期管理模式.观察实施此救治模式前后患者生命支持开始时间、抢救室滞留时间、早期确定性手术率、抢救室病死率、2次以上择期手术率及院内7 d存活率等指标的变化.结果 严重创伤患者的呼吸和循环支持开始时间及抢救室滞留时间缩短(P<0.01)、早期确定性手术率及2次以上择期手术率提高(P<0.05)、抢救室病死率及总病死率下降(P<0.01)、院内7 d存活率提高(P<0.05).结论 以EICU为急救平台的严重创伤院内救治中心的建立,能显著提高严重创伤患者院内救治效率,值得推广.