小剂量吗啡鞘内注射用于剖宫产的术后镇痛的研究

摘要

目的 观察小剂量吗啡鞘内注射对于剖宫产术后镇痛的效果及其不良反应.方法 随机选择ASA Ⅰ～Ⅱ级足月妊娠的剖宫产产妇75例,年龄22～30岁.其中15例使用静脉镇痛泵为镇痛泵组(B组),15例无术后镇痛为对照组(D组),45例行小剂量吗啡鞘内注射为鞘内注射组(Q组);其中Q组再随机分为3组,每组15例:100 μg吗啡组(Q100组),200μg吗啡组(Q200组)和400μg吗啡组(Q400组).这75例产妇均在腰硬联合麻醉下完成剖宫产手术.观察对婴儿Apgar评分的影响,镇痛效果及不良反应.结果 3组婴儿1min和5 min Apgar评分结果无统计学意义(P＞0.05).在镇痛效果上,B组和Q200组,Q400组镇痛效果好,Q100组、Q200组与对照组相比较术后发生不良反应事件无统计学意义(P＞0.05);Q400组术后发生不良反应事件增多(P＜0.05).结论 小剂量吗啡200 μg鞘内注射基本满足剖宫产术后镇痛,是一种安全有效经济的术后镇痛方法.