肾脏疾病患儿伴急性肾损伤51例临床分析

摘要

cqvip:目的了解儿童肾脏疾病中急性肾损伤(Acute Kidney Injury,AKI)的发病率、病因、临床及病理特点、治疗效果,提高儿科医师对儿童肾脏疾病伴发AKI的认识。方法回顾性分析2013年1月-2016年7月该科肾脏疾病伴AKI患儿的临床资料。结果 51例AKI患儿纳入研究,占同期肾脏疾病的22.3%。男性29例,女性22例。发病年龄0.6~14.0岁[平均年龄(7.5±3.6)岁]。与非AKI病例相比,AKI组高血压、肉眼血尿比例更高,住院时间更长(P0.05)。AKI患儿主要病因是原发性肾病综合征(33.3%),急性链球菌感染后肾小球肾炎(25.5%),紫癜性肾炎(13.7%)。26例AKI患儿行肾活检,肾病理改变主要为毛细血管内增生性肾小球肾炎、紫癜性肾炎、局灶节段肾小球硬化、新月体肾炎。AKI患儿住院期间治愈/好转率84.3%,16例行肾脏替代治疗,与非肾脏替代治疗组预后差异无统计学意义(P>0.05)。结论儿童肾脏疾病中AKI发生率高,以肾小球性疾病居多,伴AKI的肾脏疾病患儿临床表现更重、肾病理损害严重,应早期识别,积极防治。