贫血与弥漫大B细胞淋巴瘤病人的预后相关性

摘要

目的研究贫血指标——血红蛋白(hemoglobin,Hb)与弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B?cell lymphoma,DLBCL)病人生存预后的关系。方法回顾性分析2014年6月至2018年3月在潍坊医学院附属医院(48例)和潍坊市人民医院(73例)确诊的共121例DLBCL病人的临床资料和随访资料。利用Kaplan?Meier法绘制生存曲线并计算生存率,利用对数秩检验比较不同等级Hb的DLBCL病人的单因素生存率。使用Cox比例风险回归模型进行影响DLBCL病人生存预后的单因素和多因素分析。结果Kaplan?Meier生存曲线显示,DLBCL病人1年和3年总生存率分别为87.42%、72.56%;1年和3年无进展生存率分别为80.07%、52.95%。多因素Cox比例风险回归分析发现如下因素均是影响DLBCL病人无进展生存期的预后危险因素:Ann Arbor分期(OR=3.376,95%CI:1.334~8.544)、骨髓浸润(OR=3.269,95%CI:1.231~8.160)、B症状(OR=2.213,95%CI:1.016~4.817)、Hb G2(100~80 g/L)(OR=4.261,95%CI:1.108~16.390)、Hb G3(<80 g/L)(OR=9.336,95%CI:2.475~35.219)。结论Ann Arbor分期、骨髓浸润、B症状、Hb≥G2(<100 g/L)与DLBCL病人的无进展生存期的预后存在关系;DLBCL病人初诊时的贫血程度愈深,无进展生存期愈短。