脂蛋白相关磷脂酶A2在不同类型冠心病患者中的分布

摘要

目的 探讨脂蛋白相关磷脂酶A2在不同类型冠心病患者中的分布.方法 258例冠心病患者依据临床症状及冠脉造影结果将患者分为稳定性心绞痛(78例)、不稳定性心绞痛(122例)及急性心肌梗死(58例)三组,分析各组患者中脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)的分布差异.结果 (1)三组患者在年龄、他汀服用史、高血压史、糖尿病史、既往PCI史以及LDL-C、apo-B、单支病变、双支及多支病变的分布上无统计学差异;三组患者的性别比例及吸烟比例有统计学差异,其中男性患者比例在急性心肌梗死组最高,三组的比例分别为51.3％,68.9,93.1％,P=0.001;吸烟比例在急性心肌梗死组最高,三组的比例为30.8％,31.3％,58.6％,P=0.025;(2)高密度脂蛋白(HDL-C,mmol·L-1)在稳定性心绞痛组数值分布最高,急性心肌梗死组最低,数值依次为(1.06±0.20),(0.95±0.21),(0.84±0.21),P＜0.001;超敏C反应蛋白(Hs-CRP,mg· L-1)及Gensini积分在急性心肌梗死组最高,稳定性心绞痛组最低,Hs-CRP数值分别为(3.59±0.50),(6.68±1.44),(9.90±1.54),P＜0.001),Gensini积分分别为(31.55±3.32),(41.75±1.47),(70.79±5.62),P=0.001;(3) Lp-PLA2(.μg·L-1)在稳定性心绞痛组数值最低,在急性心肌梗死组数值最高,依次为(131.21±29.74),(250.77±50.32),(334.10±53.67),P＜0.001.结论 Lp-PLA2在不同类型冠心病分布中有差异,有望通过测定Lp-PLA2水平识别发生急性冠脉事件的高危人群,为冠心病药物治疗提供新的靶向处理.