CRT降低心力衰竭死亡率但不改变猝死危险

摘要

慢性心力衰竭（CHF）的药物治疗取得了重大的进步，血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂的广泛应用使CHF患者的预后显著改善。但总的来说预后仍比大多数癌症更差。广泛存在的心脏不同步进一步恶化心功能。心脏收缩不同步，包括左右心室收缩不同步、左室不同部位不同步及左心房与左心室收缩不协调，使心脏做功效率低下。临床最简便的反映心室不同步的指标是QRS波群显著增宽，其中大多数为左束支传导阻滞。心脏再同步治疗（CRT）即双心室起搏通过同步刺激左右心室改善心脏的电不同步及机械不同步，部分恢复正常的心脏同步性和协调性。具植入式心脏复律除颤器（ICD）功能的双室起搏器简称CRT—D。