慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中性粒细胞CD64的表达及临床意义

摘要

目的 探讨中性粒细胞CD64平均荧光强度指数(CD64指数)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的表达及临床意义.方法 选取162例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,分为AECOPD组133例,COPD稳定期组29例;健康对照组为30例体检者.采用流式细胞术检测CD64,同时检测血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)及血白细胞计数(WBC).结果 AECOPD组CD64表达水平显著升高,与COPD组和健康对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01);CD64表达水平与PCT、CRP呈正相关(P＜0.05),与WBC无相关性(P＞0.05).AECOPD组在恢复期(治疗1周后)CD64水平明显下降(P＜0.05),但仍高于健康对照组(P＜0.05).ROC曲线中CD64的曲线下面积最大,当CD64取临界值为3.3时,诊断AECOPD患者细菌感染的敏感性为80.5％,特异性为96.7％.结论 CD64在AECOPD患者中高表达,可作为判断AECOPD患者存在细菌感染的辅助检查指标,动态观察其水平变化对判断感染程度、治疗效果评价具有临床应用价值.