主动脉夹层动脉瘤误诊为肺癌1例报告

摘要

患者男,67岁,半年前因咳嗽胸背部疼痛于门诊行胸部X光检查,正侧位胸片示:右肺上叶近纵隔旁4×4×5cm团块状阴影,诊断为周围型肺癌。近日胸背部疼痛剧烈入院,复查胸部X光片显示肿块形态大小变化不大。在透视下观察显示肿块与主动脉弓隆部不能分开,似有扩张性搏动。不能除外来源于大血管病变的可能。于是行胸部CT平扫及增强扫描。平扫示左上纵隔旁主动脉弓降部外缘可见大小约3.5×4×5.5cm肿块样病变,肿块内密度略低,内缘与主动脉外壁自然连续,增强扫描显示,造影剂于动脉期经破口冲入肿块腔内,清楚显示