结核分枝杆菌北京基因型菌株与耐药表型的关系

摘要

目的 研究我国结核分枝杆菌北京基因型菌株的分布以及与耐药表型的关系.方法 2008年4～12月从我国6个区域收集痰涂片阳性的结核病患者的临床分离株,每一患者的一份分离株经生化方法鉴定为结核分枝杆菌复合群.收集患者的性别、年龄、病史、菌株耐药谱和菌株来源资料.药物敏感性实验采用比例法.运用间隔区寡核苷酸分型方法或基因dnaA-dnaN之间插入序列136110鉴定北京基因型菌株.结果 在410份结核分枝杆菌分离株中,67.1%(275/410)的分离株属于北京基因型菌株,东北部区域感染北京基因型菌株患者的比例高于中西部区域(χ2=20.50,P=0.000).患者的年龄、性别和治疗史与感染北京基因型菌株无关.在耐多药菌株和耐利福平菌株中,北京基因型菌株的比例显著高于非北京基因型(P=0.002,P=0.005).结论 患者的年龄、性别和治疗史与感染北京基因型菌株无关,东北部区域北京基因型菌株分布比例显著高于中西部区域.北京基因型菌株与利福平耐药和耐多药有关.