化疗对鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者细胞免疫功能的影响

摘要

目的：通过对鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者化疗前、后外周血T淋巴细胞各亚群及NK细胞检测，探讨化疗对鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者细胞免疫功能的影响。 方法：分组对照研究，实验组鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者41人，分别在化疗前及化疗两周期后14天两次检测外周血T淋巴细胞各亚群及NK细胞数目。设正常健康组35人为对照，相关实验结果进行统计学分析。 结果：鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者化疗前与正常健康组相比，T淋巴细胞亚群比例紊乱，CD3+、CD4+比例和CD4+/CD8+比值及NK细胞明显下降，CD8+比例及CD4+CD25+调节性T细胞(Tregulatory cells，Treg)明显升高(P<0.05)。经过两周期的化疗治疗，化疗有效组( CR+PR)化疗后CD3+、CD4+比例、CD4+/CD8+比值比化疗前明显升高(P<0.05)，CD8+比例，CD4+CD25+Treg明显下降(P<0.05)，NK细胞数目变化不明显(P>0.05)。化疗有效组化疗后除CD8+比例外，其它指标与对正常健康组相比差别均无统计学意义(P>0.05)；而无效组患者(SD+PD)化疗后CD4+比例、CD4+/CD8+比值、NK细胞数目比化疗前则进一步下降(P<0.05)， 结论：鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者细胞免疫功能低下，T淋巴细胞亚群比例紊乱，NK细胞明显下降。有效化疗可通过诱导肿瘤细胞凋亡，减轻肿瘤负，减少CD4+ CD25+ Treg，排除某些免疫抑制因素；改善了患者的细胞免疫功能，化疗无效患者其细胞免疫功能则继续恶化。通过检测患者的T淋巴细胞各亚群及NK细胞数变化可以反映患者的细胞免疫功能，对指导临床治疗，判断预后有重要的意义。

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综述 鼻型NK/T细胞淋巴治疗进展