VEGF-C、COX-2在乳腺癌中的表达及与淋巴管生成的相关研究

摘要

目的：探讨血管内皮生长因子-C与环氧化酶-2在乳腺癌组织中的表达情况及两者之间表达的相关性及与淋巴管生成、淋巴结转移的关系。
　　 方法：应用S-P免疫组织化学法检测46例乳腺癌蜡块组织中血管内皮生长因子-C和环氧化酶-2的表达情况，并分析两者表达的关系，同时用淋巴管内皮细胞特异性抗体D2-40标记肿瘤淋巴管，计数肿瘤淋巴管密度，(lymph vessel density,LVD)，并结合临床相关病理资料进行相关统计学分析。
　　 结果:
　　 1.VEGF-C和COX-2在乳腺癌组织中的阳性表达率分别为58.7％和56.5％，VEGF-C在乳腺癌中的表达与肿瘤大小、淋巴结转移呈正相关(P<0.05)，与年龄、雌、孕激素表达、Her-2情况及临床分期无相关性，同时，COX-2蛋白的表达情况也与有淋巴结转移相关(P<0.05)，而与年龄、肿瘤大小、雌、孕激素表达、Her-2情况及临床分期无明显相关性。
　　 2.乳腺癌组中淋巴管密度（LVD）高于良性病变组（P<0.05）,（LVD）与有无区域淋巴结转移(P<0.001)及临床分期有相关性，而和年龄、肿瘤大小、激素受体状态及Her-2表达无关(P>0.05)；LVD与VEGF-C和COX-2的阳性表达间有相关性存在（P<0.05）
　　 3.乳腺癌组织COX-2蛋白的阳性表达与VEGF-C蛋白阳性表达之间存在显著的相关性(r=0.422，P<0.005)；
　　 结论:
　　 1.COX-2和VEGF-C在乳腺癌组织中均呈高表达，并且两者的表达与乳腺癌淋巴结转移情况密切相关，因此，临床上对乳腺癌患者进行COX-2和VEGF-C表达情况的检测可作为指导治疗、预后判断的重要指标。
　　 2.本研究当中，COX-2与VEGF-C在乳腺癌组织中的表达之间有显著的相关性存在，这提示COX-2可能通过生物传导信号途径上调VEGF-C的表达，并间接促进肿瘤新生淋巴管的生成致淋巴结转移。
　　 3.D2-40是淋巴管内皮细胞的特异性标记物，本研究中，乳腺癌中淋巴管密度（LVD）与淋巴结转移情况关系密切，且与COX-2与VEGF-C的表达显著相关，因此，通过靶向抑制COX-2与VEGF-C的表达可抑制肿瘤淋巴管生成，这有望成为临床治疗乳腺癌的新进展和热点。