不孕症妇女伴焦虑和（或）抑郁情绪的相关因素及中医证型分布规律

摘要

【目的】
　　通过观察调查研究的临床资料及结果分析，探讨不孕症妇女伴焦虑和（或）抑郁情绪的相关因素及中医证型分布规律，为将情志疗法引入临床运用及为伴焦虑和（或）抑郁情绪的不孕症妇女的中医临床辨证提供依据。
　　【方法】
　　收集2011年3月—2013年2月四川省中医院就诊的不孕症妇女，要求其统一填写“一般人口学资料”、“中医症候表”、“焦虑自评量表”、“抑郁自评量表”，应用SPSS17.0统计软件进行数据处理分析。
　　【结果】
　　1、本组148例病例中，伴有焦虑和（或）抑郁情绪障碍的67例，占总人数的45.27％，无情绪障碍的81例，占54.27%。情绪障碍组中，伴有焦虑情绪的有34例，占不孕症总人数22.97%，伴有抑郁情绪的有58例，占不孕症总人数39.19%。伴情绪障碍的不孕症妇女中，轻度抑郁所占的比例最大（68.66%），其次是轻度焦虑（40.30%），再次是中度抑郁(14.93%)，中度焦虑(5.97%)、重度焦虑(4.48%)和重度抑郁(2.99%)所占比例小。
　　2、不孕症妇女随着年龄的增长，其焦虑和抑郁积分日趋升高；随着不孕年限的和不孕治疗年限的延长，不孕症妇女焦虑、抑郁积分日趋升高；不孕症妇女在文化程度上，初中及以下组和大专及以上组、高中组的焦虑和抑郁积分比较，有显著性差异，以初中及以下组的焦虑和抑郁积分为最高；不孕症妇女接受体外受精-胚胎移植（IVF-ET）治疗和未接受过体外受精-胚胎移植（IVF-ET）治疗的焦虑和抑郁积分比较，有显著性差异，前者和后者比较，焦虑和抑郁积分均明显升高。
　　3.在67例伴有焦虑和（或）抑郁情绪的不孕症妇女的中医证型分布中，以肝郁证的比例数最多，共31例（46.27%）；其次是肾虚证（35.82%）、湿热证（7.46%）、血瘀证（5.97%）、痰湿证（4.48%）。
　　【结论】
　　1、年龄、不孕年限、不孕治疗年限、文化程度、是否接受过体外受精-胚胎移植（IVF-ET）治疗作为不孕症的自然影响因素与患者焦虑/抑郁情绪发生有相关性。
　　2、不孕妇女伴焦虑和（或）抑郁情绪的中医证型分布以肝郁证最常见，其次是肾虚证、湿热证、血瘀证、痰湿证。

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引言

1 ．调查研究

1.1一般资料

1.2纳入标准

1.3排除标准

1.4中医证候诊断标准

1.5西医诊断标准

2．研究方法

2.1 调查表的内容

2.2 调查研究的实施方法

2.3 统计学的处理

3.调查研究结果

3.1一般情况

3.2焦虑和抑郁状态的比较

3.3中医证型的分布情况

4.讨论

4.1 中医学对焦虑症的认识

4.2中医学对抑郁症的认识

4.3中医学对焦虑症、抑郁症中医证型分布的认识

4.4本调查研究的结果分析

4.5心理干预的治疗

5.结论

6.问题与展望

致谢

参 考 文 献

附件

综述1：不孕症的中医研究进展

综述2: 不孕症与情志因素的相关性研究

附 件1不孕症妇女伴焦虑和（或）抑郁情绪的相关因素及中医证型分布规律观察表

附件2 在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果

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