不孕症患者焦虑抑郁情绪的影响因素及其对体外受精妊娠结局的影响

摘要

目的:研究不孕症女性患者在体外受精过程中焦虑抑郁情绪的发生情况和相关的影响因素,探讨焦虑抑郁情绪对体外受精妊娠结局的影响. 方法:采用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)对体外受精的女性患者进行焦虑抑郁情绪自评调查,分析临床和实验室资料,随访妊娠结局. 结果:研究纳入842例女性患者,29.5％的患者存在情绪问题,其中18.4％有焦虑情绪,21.6％有抑郁情绪.“文化程度”是不孕患者出现焦虑抑郁情绪的影响因素,文化程度低的不孕患者比文化程度高者更易出现焦虑抑郁情绪,差异有统计学意义.女方年龄30～34岁或女方因素不孕的患者,较易出现焦虑情绪,但差异没有统计学意义.不孕年限≥10年的患者更容易出现抑郁情绪.排除先天性生殖道畸形、肿瘤病史、盆腔宫腔手术史、合并其他系统疾病等患者,将673例长方案IVF/ICSI患者按年龄段分为＜35岁和≥35岁两个层次,分别比较妊娠组和未妊娠组的情绪状况,结果显示:＜35岁妊娠组和未妊娠组的SAS、SDS标准分、焦虑抑郁程度均无统计学差异.比较≥35岁女性患者的妊娠组和未妊娠组,提示优胚数和移植胚胎数存在统计学差异,但SAS、SDS标准分、焦虑抑郁程度无统计学差异. 结论:文化程度高是不孕症女性患者出现情绪问题的保护因素.我们的研究并未提示焦虑抑郁情绪对体外受精结局有不良影响.