影响腹膜透析患者血清白蛋白的相关因素及中医证型分布规律

摘要

目的:研究影响腹膜透析(PD)患者血清白蛋白(Alb)的相关因素和中医证型分布规律,为中西医结合治疗低蛋白血症提供依据.方法:收集2017年7月-2018年7月于温州市中医院、温州市中心医院规律腹膜透析的患者177例,分为正常组93例和低白蛋白组84例,采集每位患者的各项临床指标并进行中医辨证分型,探讨影响PD患者Alb的相关因素和中医证型分布规律.结果:两组血肌酐、血清尿素、C-反应蛋白、腹膜尿素清除指数(腹膜Kt/v)、腹膜肌酐清除率(腹膜Ccr)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组透析时间、中医症状积分、超滤量、Alb、血红蛋白、尿量、残肾尿素清除指数(残肾Kt/v)、总尿素清除指数(总Kt/v)、残肾肌酐清除率(残肾C cr)、总肌酐清除率(总Ccr)比较,差异有统计学意义(P＜@@0.01).逐步回归分析发现,残肾Kt/v、总KCv是Alb的独立影响因素.本虚证为脾肾阳虚证和阴阳俱虚证的患者Alb水平最低.结论:腹膜透析患者的血清白蛋白水平和残余肾功能、中医证型有着相关性.