影响腹膜透析患者多发性腹膜炎相关因素的Logistic回归分析

摘要

目的 探讨影响腹膜透析患者多发性腹膜炎的相关因素.方法 以2013年2月～2015年7月在江门市中心医院肾内科发生腹膜透析相关性腹膜炎的91例患者为研究对象,46例多发性腹膜炎患者为观察组,45例单次发生腹膜炎患者为对照组;以Logistic回归分析法分析影响其多次发生腹膜炎的相关因素.结果 观察组患者拔管率为15.2％,显著高于对照组的2.2％(P＜0.01).两组患者在性别、年龄、透析操作者、文化程度和原发病等方面比较差异无统计学意义(均P＞ 0.05).观察组在抗感染疗程不足(41.3％)和未及时治疗方面(67.4％)显著高于对照组(17.8％、30.4％) (P＜ 0.05、P＜0.01).观察组透析龄＜1年者占37.0％,明显低于对照组的73.3％(P＜0.01).观察组低血红蛋白和低血浆白蛋白、高C反应蛋白比例明显高于对照组(P＜0.05).在多因素分析中,长透析龄(OR=1.026,95％CI: 1.001～1.125,P=0.005)、低血红蛋白(OR=2.507,95％CI: 1.811～4.708,P=0.000)、低血浆白蛋白(OR=2.900,95％CI: 1.443～3.558,P=0.000)、未及时治疗(OR=2.347,95％ CI: 1.584～4.617,P=0.000)、抗感染疗程不足(OR=2.358,95％CI: 1.393～3.621,P=0.000)为频繁发生腹膜炎的影响因素.结论 未及时治疗、抗感染疗程不足、长透析龄、血红蛋白和血浆白蛋白偏低预示腹膜透析患者可能会多次发生腹膜炎.