BOLD-fMRI与DTI技术在脑肿瘤中的联合应用

摘要

目的:
　　 应用BOLD-fMRI与DTI技术分析脑肿瘤对邻近手运动功能区及皮质脊髓束的影响,探讨联合应用BOLD.fMRI与DTl技术在脑肿瘤外科治疗中的价值。
　　 方法:
　　 收集我院25例脑肿瘤位于或邻近手运动皮层功能区的右利手患者（包括星形细胞瘤11例、脑膜瘤8例、转移瘤6例）,所有患者均经手术病理证实,采用GE公司HDx3.OT超导磁共振扫描仪,8通道头颈联合线圈,于患者手术前行常规磁共振扫描、DTI及BOLD-fMRI扫描,分别采用SPM及Functiontool软件对BOLD-fMRI和DTI原始数据进行后处理,得到相应的功能区激活图、FA图及DTT图。功能区相对激活范围(rV)及相对激活强度(rT)值采用SPSS16.0软件进行统计学分析。
　　 结果:
　　 1、就功能区激活强度而言,不同种类的肿瘤与正常人之间差异无显著的统计学意义,不同部位的肿瘤与正常人之间差异有统计学意义;
　　 2、就功能区激活范围而言,不同种类及部位的脑肿瘤与正常人之间差异有统计学意义;
　　 3、所有患者均成功重建皮质脊髓束,根据与肿瘤的关系可以分为移位、浸润、破坏,其中表现为单纯移位10例,移位+浸润10例,移位+破坏5例。
　　 结论:
　　 1、手运动功能区的BOLD-fMRI图可以清楚的显示肿瘤侧与健侧的激活情况,不同种类和部位的脑肿瘤之间存在差异;
　　 2、结合FA伪彩图,DTI可以清楚地显示皮质脊髓束的走行和完整性变化;
　　 3、DTI和BOLD-fMRI的联合应用,二者相互补充。可以清楚显示脑功能区、皮层下白质纤维束以及脑肿瘤三者之间的关系,从而为脑肿瘤的外科治疗提供重要信息。