缺血性眼病与颈动脉狭窄的相关性及CDFI诊断颈动脉狭窄的准确性研究

摘要

目的：了解缺血性眼病发病率(IOP)与颈动脉狭窄程度之间的相关性;与颈动脉数字减影血管造影(DSA)比较，分析颈动脉彩色多普勒超声(CDFI)诊断颈动脉狭窄的准确性。 方法：选择在山西大医院行颈动脉DSA检查的住院患者97例，首先采集患者病史，主要包括:一过性黑曚、视野缺损、青光眼、糖尿病视网膜病变等。记录患者颈动脉DSA及CDFI结果。然后对所有患者进行眼底、矫正视力、眼压等眼部常规检查，对于常规检查不能确诊者进一步行视网膜荧光造影、视觉电生理、视野、视网膜光学相干断层成像等检查明确有无缺血性眼病。统计处理数据，用Spearman秩相关分析颈动脉狭窄与缺血性眼病的相关性，以DSA结果为金标准计算颈动脉CDFI检查的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值等指标，并用kappa一致性检验检测CDFI诊断颈动脉轻、中、重度狭窄及闭塞时与金标准DSA结果之间的一致性。 结果：经Spearman秩相关分析可得:缺血性眼病发生率与颈动脉狭窄程度呈正相关(rs=0.90，p＜0.05)。 以DSA结果为金标准，CDFI诊断颈动脉有无狭窄的灵敏度为86.6％，特异度为82.9％，准确度为85％，阳性预测值为87.3％，阴性预测值为81.9％。 CDFI诊断颈动脉不同程度狭窄时与DSA的结果高度一致(加权kappa值为0.8011，p＜0.05)。 结论：缺血性眼病的发病与颈动脉的狭窄关系密切。颈动脉CDFI可作为临床上IOP患者的常规检查。

目录

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摘要

前言

第一部分 缺血性眼病发病率(IOP)与颈动脉狭窄程度的相关性研究

第一章 材料与方法

1．1．研究对象

1．2．数据的采集

1．3．实验评判标准

1．4．数据处理

第二章 结果

第三章 讨论

第四章 结论

第二部分 颈动脉彩色多普勒超声(CDFI)诊断颈动脉狭窄时的准确性研究

第一章 材料与方法

1．1．研究对象

1．2．数据的采集

1．3．实验评判标准

1．4．数据处理

第二章 结果

第三章 讨论

第四章 结论

参考文献

综述 颈动脉狭窄导致缺血性眼病的研究进展

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