IgA、CD在慢性扁桃体炎和IgA-N患者扁桃体中表达的临床病理学意义

摘要

[目的]观察IgA、CD<,35>在慢性扁桃体炎和IgA-N患者扁桃体中的表达分布特点及其意义，观察两种患者扁桃体中IgA和CD<,35>表达的差异，以期能发现IgA、CD<,35>在两种扁桃体中表达的临床意义。 [方法]所有病例均来自山东聊城市人民医院耳鼻喉科2003年～2006年切除的扁桃体标本。IgA-N患者均经肾穿刺活检确诊的共37例，男28例，女9例；年龄9～46岁，平均28岁，病程1个月～10年，平均16.2个月。慢性扁桃体炎患者80例做对照，男43例，女37例，年龄6～40岁，平均16.8岁。病程6个月～23年，平均8.7年。送检的扁桃体标本用10％中性福尔马林固定，石蜡包埋。对所有病例的HE切片进行镜下重新观察以确诊为慢性扁桃体炎，排除扁桃体的其它病变。117例所有标本组织切片均采用Elivisiontm Plus法进行IgA和CD<,35>的免疫组化染色，对免疫组化病理切片阳性细胞在光学显微镜下进行计数，用SPSS FOR.WinDows 13.0版对所有数据进行统计学处理，采用假设检验计量资料的T检验对IgA、CD<,35>在两种扁桃体疾病中表达的阳性细胞数进行统计学分析。 [结果]研究发现两组扁桃体在IgA、CD<,35>的表达上存在明显的区别。IgA-N患者扁桃体标记全部表达IgA中，强阳性，其阳性细胞的分布均表现为弥漫性分布于上皮细胞间，呈散在或成群出现。尤其明显的是上皮细胞与淋巴细胞交界区有一层呈带状分布的IgA.阳性细胞，在生发中心仅见2例有阳性表达。CD<,35>主要分布于生发中心，强阳性表达，布满整个生发中心。80例慢性扁桃体炎每例均有不同强度IgA阳性细胞表达，其分布与IgA-N相似，亦表达于上皮细胞间和上皮与淋巴组织组织交界区，也有少数病例阳性细胞弥漫性地分布于淋巴组织间。但慢性扁桃体炎的IgA阳性细胞的数量比IgA-N少，仅见零星状分布，生发中心无表达。CD<,35>在慢性扁桃体炎中亦分布于生发中心，零星分布。 [结论]IgA和CD<,35>在慢性扁桃体炎和IgA-N两种疾病的扁桃体中的阳性表达具有显著的差异性，它们不同的阳性表达在两种扁桃体中起着不同程度的作用。IgA-N中IgA和CD<,35>均呈强阳性反应，且呈正相关，在慢性扁桃体炎的扁桃体IgA、CD<,35>免疫组化阳性表达，可能是隐匿性IgA-N发生的早期事件之一，可作为早期诊断IgA-N的指标之一。

目录

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前言

实验材料与方法

实验结果

讨论

结论

附图

参考文献

综述：扁桃体免疫功能研究新进展

致谢

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