盐城市社区护士心身健康、工作满意度与离职倾向的相关性研究

摘要

目的:本研究旨在了解盐城市社区护士心身健康、工作满意度和离职倾向现状，分析不同个人特征护士心身健康现状、工作满意度和离职倾向水平的差异性以及探究社区护士心身健康、工作满意度与离职倾向之间的相关性，并探讨社区护士心身健康、工作满意度中引起离职倾向的因素，为护理管理者采取针对性人力资源管理提供参考;为卫生主管部门制定稳定社区护士队伍的有效措施、减少社区护士的离职、缓解护理人力的短缺的问题并为建立社区护理人才可持续发展的长效机制提供科学的依据。
　　方法:本研究通过现场调查于2012年11月～2013年3月对盐城市9个县市区（亭湖区、盐都区、射阳县、响水县、大丰市、建湖县、滨海县、阜宁县、东台市）86个社区卫生服务中心（站）587名护士进行问卷调查。问卷包括:一般资料问卷、中国心身健康量表(CPSHS)、社区护士工作满意度量表及离职倾向量表。应用SPSS16.0软件对收集问卷进行统计描述、单因素方差分析、两样本t检验、Pearson相关分析、逐步多元线性回归分析。
　　结果:
　　1.盐城市社区护士心身健康的总分为18.88±0.74;各因子得分由高到低依次为:焦虑、抑郁、眼和耳、消化系统、神经系统、精神病性、心血管系统、骨骼系统、皮肤、生殖内分泌、呼吸系统。盐城市社区护士呼吸系统、心血管系统、消化系统、皮肤、生殖内分泌、神经系统、抑郁、精神病性8项因子的评分均低于全国常模;眼和耳、骨骼系统、焦虑3项因子的评分均高于全国常模。其中，呼吸系统、眼和耳、生殖内分泌、神经系统、抑郁、精神病性与全国常模比较有统计学差异(P＜0.05)。心身健康水平在不同职称、岗位性质、护龄方面差异有统计学意义(P＜0.05);而在年龄、婚姻、最高学历、目前职称、月总收入方面，差异无统计学意义（P＞0.05）。
　　2.盐城市社区护士工作满意度总分为总均分为3.06±0.51。其中，最满意度的维度是人际关系（3.49±0.55）;最不满意的维度是报酬与福利(2.46±0.79)。工作满意度在不同年龄、婚姻、最高学历、目前职称、目前职务、岗位性质、月总收入、从事社区卫生服务的时间方面均无统计学差异（P＞0.05）。
　　3.盐城市社区护士离职倾向总均分为2.67±0.03。3个维度得分由高到低依次是离职倾向Ⅲ（3.43±0.87）、离职倾向Ⅰ（2.66±0.04）、离职倾向Ⅱ（2.27±0.09）。离职倾向在不同年龄、岗位性质、月总收入、从事社区卫生服务的时间方面，差异有统计学意义(P＜0.05);而在婚姻、最高学历、目前职称、目前职务方面，差异无统计学意义（P＞0.05）。
　　4.相关分析显示，心身健康因子中呼吸系统、皮肤、生殖内分泌、焦虑、抑郁、精神病性与离职倾向呈正向相关(P＜0.01)，工作满意度的各维度与离职倾向呈负性相关(P＜0.01)。
　　5.多元逐步回归显示，工作满意度因素中领导与管理、报酬与福利、家庭/工作平衡、工作本身、人际关系、工作环境;心身健康因素中抑郁、皮肤;人口学特征中年龄、从事社区卫生服务的时间，岗位性质，是导致社区护士产生离职倾向的重要因素，以上结果均显示有统计学差异(P＜0.05)。
　　结论:
　　1.盐城市社区护士心身健康状况与全国常模水平相比，心身健康水平较好。
　　2.盐城市社区护士工作满意度水平处于中等偏高水平，对人际关系最满意、对报酬与福利最不满意。
　　3.盐城市社区护士离职倾向水平较低，社区护理队伍比较稳定。
　　4.盐城市社区护士产生离职倾向的主要因素有年龄、岗位性质、从事社区卫生服务的时间、皮肤、抑郁、工作本身、报酬与福利、工作环境、人际关系、领导与管理、家庭/工作平衡。

目录

声明

摘要

第一章 前言

1．1 研究背景

1．2 研究意义

1．3 相关文献回顾

1．3．1 社区及社区护士的定义

1．3．2 心身健康

1．3．3 工作满意度

1．3．4 离职倾向

1．4 问题提出

1．5 技术路线

第二章 研究对象和方法

2．1 研究设计

2．2 研究对象

2．3 样本选择

2．4 样本含量与抽样方法

2．4．1 样本含量

2．4．2 抽样方法

2．5 研究工具

2．5．1 一般资料问卷

2．5．2 中国心身健康量表(Chinese Psychosomatic Health Scale，CPSHS)

2．5．3 社区护士工作满意度量表

2．5．4 离职倾向量表

2．6 预实验

2．7 资料收集步骤

2．8 质量控制

2．9 资料整理与统计方法

2．9．1 资料整理

2．9．2 统计方法

第三章 结果

3．1 研究对象的人口学特征

3．2 社区护士心身健康

3．2．1 社区护士心身健康状况分析

3．2．2 社区护士心身健康状况与常模比较

3．2．3 不同人口学特征社区护士心身健康水平的差异

3．3 社区护士工作满意度

3．3．1 社区护士工作满意度量表的维度分析与内部一致性检验

3．3．2 社区护士工作满意状况

3．3．3 不同人口学特征社区护士工作满意度的差异

3．4 社区护士离职倾向

3．4．1 社区护士离职倾向状况

3．4．2 不同人口学特征社区护士离职倾向水平的差异

3．4．3 社区护士心身健康各因子与离职倾向的相关性

3．4．4 社区护士工作满意度各维度与离职倾向的关系

3．4．5 社区护士离职倾向的回归分析

第四章 讨论

4．1 研究对象的人口学特征分析

4．2 社区护士心身健康

4．2．1 社区护士心身健康状况分析

4．2．2 社区护士心身健康状况与常模比较

4．2．3 社区护士心身健康的影响因素分析

4．3 社区护士工作满意度

4．3．1 社区护士工作满意总体状况

4．3．2 人口学特征与社区护士工作满意关系

4．4 社区护士离职倾向

4．4．1 社区护士离职倾向总体状况

4．4．2 社区护士离职倾向影响因素的分析

第五章 结论与建议

5．1 结论

5．2 建议

5．2．1 建立有效的激励机制，保障合同制社区护士的合法权益

5．2．2 重视减压培训，关注社区护士心身健康

5．2．3 提高社区护士工作满意度，稳定社区护理队伍

参考文献

文献综述 社区护士工作满意度研究进展

附录

致谢

攻读学位期间的主要研究成果