基于语义结构理论的精神病学教学改革研究

摘要

目的:将语义结构理论应用于精神病学教学,研究语义结构理论教学法对培养医学生临床推理能力的作用。
　　 方法:选取某综合大学医学院五年制临床医学专业大四学生为被试,对照组是48名2004级大四医学生,实验组为43名2005级大四医学生。两组被试教学大纲相同。对照组教学课程以传统教学方法讲授,实验组教学课程用语义结构理论教学方法讲授。两组在课程开始和结束时分别完成诊断思维问卷(DIT)；并在课程结束一个月时进行精神病学考试,考试试卷包括多项选择题和关键特征问题两种题型。比较两组学生在DTI得分和精神病学考试成绩上的差异。
　　 结果:1.两组被试精神病学考试总成绩差异具有统计学显著意义(t=2.367,P=0.019),关键特征问题成绩也有统计学显著性差异(t=3.927,P=0.000),多项选择题成绩没有统计学显著性差异(t=1.299,P=0.197)。
　　 2.两组被试诊断思维问卷前测总分差异没有统计学显著意义(t=0.529,P=0.598)。对照组前后两次诊断思维总分、分量表思维灵活性和记忆结构得分没有统计学显著性差异(t=0.277,P=0.783:t=0.482,P=0.632；t=0.088,P=0.932)。实验组前后两次诊断思维总分、记忆结构分数有统计学显著性差异(t=3.551,P=0.001;t=4.426,P=0.000),而思维灵活性分数没有统计学显著性差异(t=1.800,P=0.079)。
　　 结论:1.接受语义结构理论教学方法的学生对知识的掌握水平与传统教学方法的学生无差异。
　　 2.与传统教学方法相比,语义结构理论教学方法能够较有效地提高学生的精神病学临床推理能力。
　　 3.语义结构理论教学方法能够优化学生的记忆结构,促进知识表征的发展,这可能是其提高学生精神病学临床推理能力的因为。