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1前言
1.1 研究背景
1.2 国内外研究现状
1.3 研究目的和意义
1.4 研究内容
1.5 相关概念界定
1.6 研究的技术路线
2 资料与方法
2.1研究对象与资料来源
2.2研究方法
2.3 分析方法
3 研究结果
3.1 县级公立医院基本情况
3.2三明市县级公立医院“药品零差率”补偿概况
3.3三明市县级公立医院“药品零差率”实施及补偿情况
3.4 三明市县级公立医院运行效率分析
3.5医务人员及患者对“药品零差率”改革的满意度分析
4讨论
4.1“药品零差率”的实施效果分析
4.2医疗费用结构发生变化,门诊次均费用未见降低
4.3政府对县级公立医院财政投入力度加大,但精准度不够
4.4医疗服务价格调整初显成效,但区分度欠缺
4.5“药品零差率”后医院总体效率提升,但规模效率不足
4.6患者及医务人员满意度较高,但不同岗位医务人员有差异
5 建议
5.1进一步完善“药品零差率”措施,规范诊疗行为
5.2重视财政补助方式的转变,防止盲目投入
5.3完善医疗服务价格成本测算,制定差异化策略
5.4积极开拓多渠道经济补偿,可增设药事服务费
5.5加强医院管理控制,注重运行效率的提高
6 结论
7 创新与不足
参考文献
综述:公立医院补偿机制研究
致谢
附表1
附表2
附表3