肥胖或炎性肠病患者的血栓形成

摘要

肥胖和炎性肠病(IBD)都是系统性炎症性疾病,通过相似的机制倾向于形成动脉或静脉血栓.肥胖和IBD是导致血栓形成风险持续升高的慢性危险因素,IBD的血栓形成风险还与疾病严重程度相关.由于缺乏高质量的临床证据指导治疗决策,预防及治疗肥胖和IBD患者的血栓形成均从常规抗凝指南推断而来.肥胖改变了某些抗凝药物的药物动力学,而IBD患者因抗凝药所致胃肠道出血风险增加而提高了管理难度.对于静脉血栓原因未明的肥胖或IBD患者,如果出血风险不高,通常建议延长抗凝治疗时间,尽管仍需要更多数据和更好的生物标志物来决定在IBD缓解期停用抗凝药物是否安全.大多数肥胖或IBD患者在住院或手术期间需预防血栓形成,其中重度肥胖患者需调整抗凝药物的剂量.