1986年至2003年期间西藏自治区高山病、心血管病研究所心血管病住院病例回顾性调查

摘要

目的:初步了解高原地区心血管病住院病人的一般情况、疾病谱和演变趋势、转归和预后,为今后高原地区心血管病的预防和治疗策略提供资料.方法:对西藏自治区高山病、心血管病研究所1986年至2003年的心血管病住院病人进行回顾性分析.结果:(1)18年来心血管病住院人数逐年增加,共有3291例,其中男性占49.8﹪,平均年龄49.7±16.3岁.藏族79﹪,汉族658占20.0﹪,其他民族35占1.0﹪.,60岁以上患者(1046)31.8﹪.(2)住院病种主要是高血压(47.7﹪)、心律失常(15.5﹪)、风心病(8.9﹪)、冠心病(6.9﹪).1986年～2003年每六年段之间比较,60岁以上患者由23.1﹪上升为36.1﹪(P＜0.001).高血压、冠心病、心律失常患者呈递增趋势,其中冠心病从4.89﹪增至9.10﹪(P＜0.001),风湿性心脏病患者由13.01﹪减至4.20﹪(P＜0.001).(3)住院天数逐年缩短,由1986年的平均34天下降到2003年的11天.(4)三个年段住院期间心血管病死亡率分别为2.51﹪,3.38﹪和2.05﹪,近六年有下降趋势,但无显著性差异.(5)自1998年以来平均住院费用无增加趋势.(5)死亡原发病因由风心病第一位,高血压次之逐渐演变成冠心病第一位,高血压仍为第二位,心肌病第三位的趋势.结论:18年来地处高原的西藏最大医院-西藏自治区人民医院的心血管病住院病人逐渐增加,并且60岁以上老年患者显著增加,病种构成以高血压为最多,冠心病患者明显增加,并且冠心病和高血压已成为主要死亡原发病因,风心病呈逐渐减少趋势.