摘要:病案是医务人员为病人进行诊断和治疗的全过程的记录,是医疗、教学、科研、管理、卫生统计、医疗保险理赔、医疗事故鉴定和处理的重要依据,是医疗质量的保证,病案质量监控工作贯穿于医院管理的整个过程,是医院管理的核心部分。它真实地反映出医院的医疗质量、管理水平,反映出医院管理活动中制定的各项制度的落实情况,因此抓好病案质量监控工作是提高医务人员业务素质的基本途径和加强医疗质量控制的重要环节,也是医院评审和现代化建设的重要内容。通过对住院病案监控的重要性分析,探讨病案质量监控方法,强调环节质量监控和病案质量的重要性,体会到病案质量监控的关键应放在环节质量监控上,把病历缺陷消火在运行病历的形成过程中,从而达到提高医疗质量的目的。病案是医务人员为病人进行诊断和治疗的全过程的记录,是医疗、教学、科研、管理、卫生统计、医疗保险理赔、医疗事故鉴定和处理的重要依据,病案质量监控工作贯穿于医院管理的整个过程,是医院管理的核心部分。我院在病案质量监控方面做了大量的工作,抓病案的科学化、规范化管理,使医院的病案质量有了明显的提高,下面浅谈一下我院在病案质量监控方面的一些做法。