食管胃层层吻合治疗食管癌的临床研究

摘要

目的: 吻合口瘘、吻合口狭窄及返流性食管炎是食管癌术后的三大主要并发症。国内文献报告吻合口瘘发生率为2.6％-6.4％，死亡率在38.1％-53.6％;吻合口狭窄率为0.5％-9.5％。为防止这些并发症的发生，改进吻合方式，提高吻合技术，降低其发生率是国内外胸外科工作者研究的重要课题之一。本临床研究主要研究食管、胃粘膜肌层分层吻合手术治疗食管癌，降低吻合口瘘、吻合口狭窄及返流性食管炎发生率，提高治愈率及生活质量。方法:临床资料男性50例，女性41例。年龄36-78岁。应用国产GF-1型管型消化道吻合器吻合食管胃粘膜层，可吸收3-0缝合线吻合食管胃肌层，胃壁“围巾”式套叠包埋吻合口。结果: 自2003年1月～2004年12月，临床已完成91例，全组无吻合口瘘，术后近期无中、重度吻合口狭窄和返流性食管炎发生。结论: 该术式设计新颖、先进，在预防食管胃吻合口瘘及狭窄和返流性食管炎方面具有重要价值。