心脏瓣膜置换术后机械通气时间的影响因素分析

摘要

目的：评价体外循环下行心瓣膜置换术后延长机械通气的影响因素.方法：119例经过体外循环下行心瓣膜置换术的患者,术后以标准机械通气模式及撤机方式.按机械通气支持时间分成≥10 h和＜10 h两组.分别对两组患者进行相关因素分析.包括性别、年龄、疾病、术前心脏超声检查、及术中体外循环时间、主动脉阻断时间、麻醉药物的应用、术后氧和指数及心包、纵隔引流量进行比较.结果：机械通气支持时间≥10 h共58例,＜10 h共61例.单因素分析结果显示:术前左房左室内径、术中转机时间、主动脉阻断时间、术中芬太尼用量、万可松用量及术后半小时内PH值与机械通气时间的延长有相关性(P＜0.05).多元线性回归分析显示手术时间和术后半小时内PH值、术后1 h心包引流量是机械通气时间的延长独立的相关因素.结论：手术时间和术后半小时内PH值、术后1 h心包引流量是影响术后机械通气撤离的相关因素.