PIC量表指导AECOPD急性呼吸衰竭患者序贯性机械通气时间切换点的临床研究

摘要

目的：观察PIC量表对AECOPD患者序贯性机械通气切换时机的指导作用. 方法：将68例AECOPD并发急性呼吸衰竭且实施有创机械通气的病人,待PIC评分降至之8分以下时,随机分为两组,各34例.序贯组拔除气管插管,改用经鼻面罩无创机械通气直至脱离呼吸机;对照组继续按常规行有创机械通气,以PSV方式撤机.动态观察并比较两组患者的有创机械通气时间、住ICU天数、呼吸机相关肺炎发生率、28d死亡率的情况. 结果：序贯组患者有创机械通气时间较对照组显著减少(p＜0.01);序贯组住ICU时间较对照组减少,有统计学差异(p＜0.05).序贯组VAP发生率较对照组低,有统计学差异(p＜0.05);序贯组28d死亡率较对照组低,有统计学差异(p＜0.05). 结论：对AECOPD急性呼吸衰竭患者以PIC量表指导序贯性机械通气治疗切换时间点,有助于减少有创机械通气时间及住IU时间,有助于改善AECOPD急性呼吸衰竭患者的预后.