慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者行外周血TREM-1检测对序贯治疗切换点应用研究

摘要

cqvip:目的:考察慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并呼吸衰竭患者行外周血髓样细胞触发受体-1(triggering receptor expressed on myeloid cells-1,TREM-1)检测对序贯治疗切换点应用研究。方法:收集120例COPD合并呼吸衰竭患者,随机分为对照组和观察组各60例。对照组接受2 h自主呼吸试验(spontaneous breathing trial,SBT)为无创序贯通气(non invasive positive pressure ventilation,NIPPV)选择时机,观察组接受外周血TREM-1≤90.0 pg/mL为NIPPV选择时机,检测两组患者机械通气治疗24 h后的应激激素、临床肺部感染评分和生命体征,记录两组的治疗时间和不良反应等。结果:两组的肾素(rennin,REN)、肾上腺素(Adrenaline,A)、去甲肾上腺素(noradrenaline,NA)和血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比,观察组的临床肺部感染评分明显降低(P0.05),两组重症监护室(intensive care nursing,ICU)监护时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比,观察组有创通气时间、总机械通气时间和住院时间均明显降低(P0.05)。结论:COPD合并呼吸衰竭患者有创-无创序贯通气治疗期间以TREM-1作为切换点,有利于缩短患者创通气时间、总机械通气时间和住院时间。