支气管肺发育不良治疗现状

摘要

支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia，BPD)是早产儿常见的慢性呼吸系统疾病，具有独特的临床、组织学及影像学特征。自从1967年由Northway等首次报道并命名该病以来，尽管国内外有关BPD的发病机制、病理、生理、临床特点以及防治等诸方面研究已取得较大进展。然而，BPD的预后仍不容乐观。根据国外最近资料，重度BPD死亡率为25％，其中第一年占10％。引起死亡的主要原因为反复下呼吸道感染(尤其是呼吸道合胞病毒)、败血症、持续肺动脉高压、肺心病以及猝死。幸存者第一年再住院率高达50％，反复下呼吸道感染是再入院的主要原因。神经系统发育障碍高出正常儿的2-3倍，且儿童早期死亡率也高。因此，BPD的治疗仍是新生儿领域中极具争议的问题。鉴于此，现将目前BPD治疗领域中的热点和难点作一介绍。