一种治疗脑卒中后吞咽功能障碍的中药开窍利咽棒

摘要

本发明涉及一种治疗脑卒中后吞咽功能障碍的中药开窍利咽棒，可有效解决脑卒中后吞咽功能障碍的用药问题，其解决的技术方案是，该中药开窍利咽棒包括棒体和中药液，棒体是由棍体和棍体上缠绕的消毒药棉层构成，消毒药棉层上吸附有中药液，所述的中药液是由以下重量计的：麝香8-12g、冰片8-12g、苏合香8-12g、樟脑8-12g、石菖蒲8-10g、石斛8-10g、陈皮5-7g、桔梗5-7g、郁金8-10g和甘草2-4g做原料药制成，本发明材料丰富，且处方简单，价格便宜，易生产，服用方便，效果好，用药安全，具有芳香开窍、通络利咽之功效，是治疗脑卒中后吞咽功能障碍上的创新。

说明书

技术领域

本发明涉及医药领域，特别是一种治疗脑卒中后吞咽功能障碍的中药开窍利咽棒。

背景技术

    吞咽功能障碍是脑卒中常见的并发症之一，据文献报道，其发生率多达25～73%。主要见于真性球麻痹和假性球麻痹的患者，单侧皮质脑干束受损也可出现一过性的吞咽功能障碍。吞咽障碍 直接影响患者营养物质的摄取，造成水电解质紊乱，营养不良，此外，患者还可因误吸、误咽等导致吸入性肺炎，甚则窒息而危及生命。因此，早期正确评估并给予相应的康复治疗和护理意义重大。近年来国内外康复医学大量研究证明：早期的系统性康复护理可明显促进脑卒中后吞咽功能的恢复，降低致残率，提高患者的生存质量。目前治疗脑卒中后吞咽功能障碍虽有多种技术，如各种利咽药物，由于种种原因，其疗效不尽人意，因此，如何治疗脑卒中后吞咽功能障碍是业内所亟需解决的技术问题。

发明内容

针对上述情况，为解决现有技术之缺陷，本发明之目的就是提供一种治疗脑卒中后吞咽功能障碍的中药开窍利咽棒，可有效解决脑卒中后吞咽功能障碍的用药问题。

    本发明解决的技术方案是，该中药开窍利咽棒包括棒体和中药液，棒体是由棍体和棍体上缠绕的消毒药棉层构成，消毒药棉层上吸附有中药液，所述的中药液是由以下重量计的：麝香8-12g、冰片8-12g、苏合香8-12g、樟脑8-12g、石菖蒲8-10g、石斛8-10g、陈皮5-7g、桔梗5-7g、郁金8-10g和甘草2-4g做原料药制成，其中，先将麝香、冰片、苏合香、樟脑加入40-60ml水，搅匀溶解，得混合药液，再将石菖蒲、石斛、陈皮、桔梗、郁金、甘草加水140-160ml煎至40-60ml，得水煎药液；再将上述混合药液倒入水煎药液内，得中药液，装在试管内，将棒体浸泡在试管内的中药液中，冷冻，得中药开窍利咽棒。

本发明材料丰富，且处方简单，价格便宜，易生产，服用方便，效果好，用药安全，具有芳香开窍、通络利咽之功效，是治疗脑卒中后吞咽功能障碍上的创新。

附图说明

     图1为本发明的结构主视图。

具体实施方式

以下结合附图和实施例对本发明的具体实施方式作进一步详细说明。

实施例1

    本发明在具体实施中，由附图给出，该中药开窍利咽棒包括棒体和中药液，棒体是由棍体1和棍体1上缠绕的消毒药棉层2构成，消毒药棉层2上吸附有中药液3，所述的棒体长于消毒药棉层2的长度，棍体1露出消毒药棉层2一端的部分构成手柄，方便使用；所述的中药液是由以下重量计的：麝香8g、冰片8g、苏合香8g、樟脑8g、石菖蒲8g、石斛8g、陈皮5g、桔梗5g、郁金8g和甘草2g做原料药制成，其中，先将麝香、冰片、苏合香、樟脑加入40ml水，搅匀溶解，得混合药液，再将石菖蒲、石斛、陈皮、桔梗、郁金、甘草加水140ml煎至40ml，得水煎药液；再将上述混合药液倒入水煎药液内，得中药液，装在试管内，将棒体浸泡在试管内的中药液中，冷冻，得中药开窍利咽棒。

实施例2

    本发明在具体实施中，由附图给出，该中药开窍利咽棒包括棒体和中药液，棒体是由棍体1和棍体1上缠绕的消毒药棉层2构成，消毒药棉层2上吸附有中药液3，所述的棒体长是消毒药棉层2长的1倍，棍体1露出消毒药棉层2一端的部分构成手柄，方便使用；所述的中药液是由以下重量计的：麝香10g、冰片10g、苏合香10g、樟脑10g、石菖蒲9g、石斛9g、陈皮6g、桔梗6g、郁金9g和甘草3g做原料药制成，其中，先将麝香、冰片、苏合香、樟脑加入50ml水，搅匀溶解，得混合药液，再将石菖蒲、石斛、陈皮、桔梗、郁金、甘草加水150ml煎至50ml，得水煎药液；再将上述混合药液倒入水煎药液内，得中药液，装在试管内，将棒体浸泡在试管内的中药液中，冷冻，得中药开窍利咽棒。

实施例3

本发明在具体实施中，由附图给出，该中药开窍利咽棒包括棒体和中药液，棒体是由棍体1和棍体1上缠绕的消毒药棉层2构成，消毒药棉层2上吸附有中药液3，所述的棒体长是消毒药棉层2长的1.5倍，棍体1露出消毒药棉层2一端的部分构成手柄，方便使用；所述的中药液是由以下重量计的：麝香12g、冰片12g、苏合香12g、樟脑12g、石菖蒲10g、石斛10g、陈皮7g、桔梗7g、郁金10g和甘草4g做原料药制成，其中，先将麝香、冰片、苏合香、樟脑加入60ml水，搅匀溶解，得混合药液，再将石菖蒲、石斛、陈皮、桔梗、郁金、甘草加水160ml煎至60ml，得水煎药液；再将上述混合药液倒入水煎药液内，得中药液，装在试管内，将棒体浸泡在试管内的中药液中，冷冻，得中药开窍利咽棒。

实施例4

    本发明在具体实施中，由附图给出，该中药开窍利咽棒包括棒体和中药液，棒体是由棍体1和棍体1上缠绕的消毒药棉层2构成，消毒药棉层2上吸附有中药液3，所述的棒体长于消毒药棉层2的长度，棍体1露出消毒药棉层2一端的部分构成手柄，方便使用；所述的中药液是由以下重量计的：麝香8.5-11.5g、冰片8.5-11.5g、苏合香8.5-11.5g、樟脑8.5-11.5g、石菖蒲8.5-9.5g、石斛8.5-9.5g、陈皮5.5-6.5g、桔梗5.5-6.5g、郁金8.5-9.5g和甘草2.5-3.5g做原料药制成，其中，先将麝香、冰片、苏合香、樟脑加入40-60ml水，搅匀溶解，得混合药液，再将石菖蒲、石斛、陈皮、桔梗、郁金、甘草加水140-160ml煎至40-60ml，得水煎药液；再将上述混合药液倒入水煎药液内，得中药液，装在试管内，将棒体浸泡在试管内的中药液中，冷冻，得中药开窍利咽棒。

传统医学理论认为，脑卒中后吞咽功能障碍多因肝风内动，痰蒙清窍，气血瘀阻等导致机体阴阳失调。本发明组方中的药物互相支持，具有芳香开窍、通络利咽之功效，能有效治疗脑卒中后吞咽功能障碍，疗效肯定，经反复多次试验，均取得了满意的有益技术效果，相关试验资料如下：

1  入选标准

脑卒中后吞咽功能障碍主要表现为吞咽有不畅感、饮水和摄取食物有困难，可出现误咽或呛咳。病情严重的患者甚至不能从口腔进食，而需要经鼻腔留置胃管，通过胃管注入牛奶或液体营养剂来维持生命。凡具有上述症状者，均作为选择病例的标准。并给予本发明中药开窍利咽棒进行治疗。

临床诊断标准

凡具有上述症状者，并经洼田饮水试验评定方法予以确诊：让患者端坐，喝下30ml温开水，观察所需时间和呛咳情况。

1级：能顺利的1次咽下；

2级：分2次以上，能不呛的咽下；

3级：能1次咽下，但有呛咳；

4级：分2次以上咽下也有呛咳；

5级：全量咽下困难，频频呛咳。

治疗方案

凡确诊患有脑卒中后吞咽功能障碍的患者，均采用本发明中药开窍利咽棒给予治疗，每天一次，10天为一疗程，3个疗程后统计疗效。治疗时，将本发明中药开窍利咽棒从试管中取出，将中药开窍利咽棒分别置于患者软腭、腭弓、舌根及咽后壁刺激，然后嘱患者做吞咽动作，反复训练使之易于诱发吞咽且吞咽有力。

疗效评定标准

痊愈：吞咽、饮食和发音均恢复正常；

显效：吞咽、发音基本恢复，饮水偶有呛咳；

好转：吞咽和发音有所改善，饮水呛咳明显减少；

无效：吞咽、饮食和发音均无改善。

统计学处理

本组128例患者均符合第四届全国脑血管病会议通过的诊断标准，均意识清楚，生命体征平稳，并经头颅CT和/或MRI扫描证实。其中男性88例，女性40例，年龄均在45～75岁之间，平均年龄56.98岁；病程为3天～6月；其中患脑梗死者91例，脑出血者37例。临床主诉均有饮水呛咳、进食困难等吞咽障碍。按上述给出的治疗方案给予治疗，3个疗程后统计处理结果如下表：

    从上表可以看出，128例患者，治愈105例（82%），显效18例（14.1%），有效3例（2.3%），无效2例（1.6%），总有效率为98%。治疗期间，无发现有任何不良反应，疗效确切，用药安全。

结论

吞咽困难是脑卒中预后不良的预测指标，脑卒中后吞咽功能障碍可引起脱水、进食不足、营养不良、水电解质紊乱等，使患者机体抵抗力下降，血液粘滞性增高，易继发新的血栓形成或使已梗死区范围进一步扩大。吞咽障碍亦可加重患者思想负担，对康复失去信心，厌食、拒绝治疗，严重影响了患者的生存质量。及早开展有效的吞咽康复训练可使患者症状减轻，吞咽功能得到最大程度的恢复。吞咽功能训练主要是根据神经促通技术和神经元再塑的原理，通过口唇、面颊部、舌部的主动或被动的运动，促进吞咽和构音器官血液循环，改善咽喉部肌肉的灵活性和协调性。另外必须要做好基础护理，对鼻饲病人应避免过量喂食，减少误吸误咽的危险性。同时应保证患者的睡眠和休息，以减少机体消耗，增加抵抗力。在整个护理过程中，护理人员要非常重视对患者的心理护理，消除患者的悲观、焦虑情绪，树立一定能治好疾病的信念。与患者建立良好的护患关系，对患者微小的进步都要给予表扬肯定，以增加其康复信心。

传统医学理论认为，脑卒中后吞咽功能障碍多因肝风内动，痰蒙清窍，气血瘀阻等导致机体阴阳失调。开窍利咽棒中的麝香、冰片、苏合香等具有芳香开窍、通络利咽之功，尤麝香一味，辛香走窜，无处不到，善行巅顶之瘀血。冰棒刺激部位为舌根及双侧咽后壁，直接作用于局部肌肉、韧带等，形成对中枢神经的刺激作用，促进吞咽反射弧功能的恢复与重建，通过神经元细胞的可塑性原理或刺激功能转移机制，使患者逐步恢复吞咽功能。大量研究表明：采用中医中药及针刺方法，可显著改善患者的血液循环、血流变、脑血流图和颅底动脉血流状况，改善病损区脑组织的血氧供应，促使病灶区侧支循环的建立，加速中枢神经功能的恢复，重建其吞咽功能，从而治愈本病，本发明的临床试验符合中医学理论，有效用于治疗脑卒中后吞咽功能障碍，有效率高达98%，且用药安全，具有实际的临床意义，是治疗脑卒中后吞咽功能障碍上的一大创新，经济和社会效益巨大。