早期胃癌の内視鏡的治癒切除後に発症した過形成性ポリープに対して Helicobacter pylori除菌療法が奏効した1例

摘要

症例は59歳男性．2001年7月ペプシノゲン法陽性を指摘され，9月近医にて上部消化管内視鏡を施行したところ，胃角部前壁に径1cm大の01型腫瘍を認めた．生検結果はGroup IIIであり，内視鏡的粘膜切除術（以下EMR）目的にて当院紹介受診となった．EMR後の病理結果は高分化管状腺癌であった．遺残を認めず治癒切除と判断した．EMR3カ月後よりEMR後瘢痕部に径7mm大の発赤した隆起を認め，2年後には径1．5cm大にまで増大した．生検結果は過形成性ポリープであった．Helicobacter pylori（以下Hp））抗体価を測定したところ188．3U/ml高値であり，Hp陽性と診断した．ランソプラゾール60mg，アモキシシリン1，500mg，クラリスロマイシン400mgの7日間投与による除菌療法が奏効し，ポリープは著明に縮小した．今回われわれは．EMR後瘢痕部に過形成性ポリープを発症し，除菌療法が著効した1例を経験したので報告する．