くも膜下出血を合併したチヤーグ?シュトラウス症候群の1例

摘要

くも膜下出血を発症したが保存的加療にて良好な転帰が得られたチヤーグ?シュトラウス症候群(CSS)の1例を経験したので報告する。68歳男性，CSS加療中。耳鳴増悪時のMRI/Aで左中大脳動脈拡張，右椎骨動脈末梢狭 窄がぁり，くも膜下出血発症時の三次元CT血管造影で左前大脳動脈基部の膨隆が出現し た。これらの所見から脳動脈解離を疑ったが血管炎増悪を懸念し保存的加療とし，経過良 好で自宅に退院した。出血性脳動脈解離でもアレルギー性疾患を有する場合はCSSの関 与が示唆され，保存的加療がより適切な場合もあると考えられた。